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“药+酒”=毒药,是真的吗?北京市药监局权威解答
北京日报客户端2020-01-21 14:39:00

“头孢就酒,说走就走!”按照网上流传的说法,不少药物和酒都有“相克”的作用。问题轻的,可能会导致低血糖;而严重的则可能引发肝脏损伤、消化道出血甚至死亡。比如提示中列举称,糖尿病人经常服用的降糖药二甲双胍片+酒,可能导致低血糖问题;抗炎药阿司匹林肠溶片+酒,可能出现消化道出血问题;而抗菌类药甲硝唑片+酒,则可能导致死亡。

网上热传的这则春节提示,到底靠谱吗?对此,北京市药监局表示,“网传表格,有所夸大”。不过,也警示人们,用药期间确实要避免过量饮酒。乙醇(酒精)进入人体后,可能会改变很多药物的吸收和代谢方式,加强或减弱药物的药效作用,导致药物性损害。

比如“头孢+酒”,可能会发生双硫仑样反应,如出现面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕,恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难等症状,少数严重者有导致猝死的风险。

地西泮(安定)、苯巴比妥、咪达唑仑等镇静催眠类药物,假如在服药期间饮酒,会增强这些药物的中枢神经系统抑制作用,出现头痛、嗜睡等不良反应,少数严重者有可能危及生命。

“降糖药+酒”,也不仅仅是可能导致低血糖。例如,格列美脲片的说明书中提示:急性或慢性酒精摄入可能以某种不可预知的方式增强或者减弱格列美脲片的降血糖作用。

对于降压药,饮酒不仅可以增强氢氯噻嗪、硝苯地平、贝那普利等药物的降压效果,也有可能减弱普萘洛尔的药效作用,加之服用降压药的人本身血压就不稳定,服药同时饮酒,不仅会增加低血压的风险,同时也可能增加高血压的风险。

阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药与酒精均可以刺激胃酸大量分泌,破坏胃黏膜屏障,出现糜烂、溃疡,甚至胃出血,二者不可同时服用。

饮酒可以影响对乙酰氨基酚、异烟肼等药物在体内的代谢,增加肝损害的风险。

“抗抑郁药+酒”,也不是都会产生不良反应。例如盐酸舍曲林片说明书中提到:“每日同时服用舍曲林200mg不会增加乙醇、卡马西平、氟哌啶醇或苯妥英对健康受试者认知功能和精神运动性活动能力的作用,但不主张舍曲林与酒精合用。”

“网传的提示,其实有点儿绝对了,不是A+B就一定会有那么严重的后果,但酒精会与许多药物产生相互作用也是不争的事实。”对此,北京市药监局提醒,服用药品应仔细阅读说明书,特别注意其中的用法、用量、禁忌,以及药物相互作用等,避免不良反应发生。春节期间,亲朋好友聚会,难免推杯换盏,但是对于服用药物的人群,尤其是老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者,要特别注意阅读药品说明书,避免饮酒影响药效或者引发严重后果。

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