特殊发热门诊，特指与新冠肺炎相关的发热门诊。

来自浦东新区卫健委的统计数据显示：上海的疫情防控重点转为防控境外疫情输入后，发热门诊发生结构性变化，目前三成以上的门诊量来自境外。

作为距离浦东国际机场最近的综合性医院，浦东新区人民医院特殊发热门诊成为“承压点”。

今天，小布在门诊现场了解到：近日，来自浦东机场的特殊发热门诊量平均每天增长20%，已经是前期防控时最高峰的两倍；伴随着特殊门诊量的上升，需要留院观察的患者数也是翻番的。为此，该院紧急腾空临床研究床位，增设感染性疾病留观床位。

新区卫健委表示，为了应对境外输入高峰，新区目前开设了两个定点发热门诊，即浦东新区人民医院和浦东医院，这两个发热门诊均设感染性疾病留观病床。此外，浦东新区传染病医院、浦东新区南华医院、浦东新区肺科医院均开设了感染性疾病留观病房，以保障感染性疾病的留观需求。

　“上飞机时不发热，下飞机发热了”

3月15日13:15，三辆“120”救护车鱼贯进入浦东新区人民医院特殊发热门诊区域，其中一辆送来5名从德国飞抵浦东国际机场的患者。

图片说明：医护人员等待120进院

这5名患者，都戴着口罩，其中一名眼睛肿肿的女生还戴着防护手套。他们是同一个航班的乘客，除了一对来自哥伦比亚的母子是外籍人士外，另外三人都是留学生。

“真是很崩溃！上飞机的时候不发热，下飞机一量37.4度！”小科（化名）很沮丧地电话告诉男朋友，医院是用水银温度计量腋温，相对更准确，“竟然37.8度，又升高了！”

眼睛肿的女生也是“随机发病”：“我一路都好好的，到了浦东机场等待出关时眼睛开始不舒服，很快就肿了起来，现在疼得我想哭！”可怜天下父母心，她在闵行的父亲特地赶来，焦虑地在发热门诊外徘徊，不断地给女儿打电话。还有一位男生则是咳嗽。

那对哥伦比亚母子，主要是母亲米娅（化名）一直在咳嗽，在进入预检前，需要填写两张承诺书，内容分别是个人信息和健康状况。母子俩都不懂中文，通过电话向中国同事求助，小科填完自己的表后主动过来帮她。原来，米娅是教师，在无锡工作两年多了，这一次是回来工作的，“儿子跟我生活，我得带着他走。”

与看病同样重要的是吃饭

发热门诊护士长金晓莉原本是产房护士长，她说：“发热门诊量上升很快，我们都过来支援。”米娅填完上述两张表格，9岁儿子貌似跟她闹别扭，生气地跑到一边蹲着，米娅则泪水涟涟，豆大的泪珠成串挂在长长的睫毛上。她用英语说：“我们的飞机餐只是两个面包，在机场买不到食物，现在已经太饿了！这里也没有买食物的地方。”

金晓莉赶紧告诉米娅：“门诊里面准备了方便面，你们可以先吃点东西，全部检查过程要两个小时。”因为机场来患者随机性比较大，很难正常备餐，只能准备方便面、面包、酸奶等快餐食品。母子俩立刻被带到一间休息室，吃上了酸奶，泡上了方便面。听说这里有个9岁的男孩，在这里工作的叔叔、阿姨们纷纷拿出自己的“备货”，后勤人员立刻去翻箱倒柜找零食。

“刚开始做机场过来的特殊发热人员接诊工作的时候，我们还是按常规做的，根本没有预料到患者还存在生活需求的各种问题，一时间有点措手不及。”小布从金晓莉处了解到，医院迅速反应，立刻准备了食品、生活用品，改善了休息条件，“还有很多不完美的地方，我们逐步改进。”

　排除新冠嫌疑最快需要两小时

小布在现场了解到，与机场相关的特殊发热门诊患者，唯一的交通工具是“120”救护车——来，是“120”送来的；离开，也是“120”送走的。

图片说明：120进院

检查流程跟正常看病的程序一样：先预检，然后挂号、收费；经过医生问诊后，需要抽血化验和做一个CT检查。

图片说明：进候诊区填表、测温

图片说明：医护人员在候诊区指导发热患者填表

图片说明：填表后预检

图片说明：预检后挂号、收费

图片说明：挂号后检验

图片说明：等待报告

图片说明：医护人员上传发热患者信息

图片说明：乘坐120摆渡车前往院内专区拍摄CT

图片说明：CT拍摄结束后上车回发热病区

图片说明：发热患者下车后车内进行消毒

检查结果会实时发送到专家组，专家组在半小时之内完成会诊，给出下一步的结论：排除新冠嫌疑，则进入14天隔离程序；否则，需要向卫健委报告，并通知浦东新区疾控中心，由发热门诊采样，疾控人员在一小时内会上门取样，12小时内给出核酸检测结果。

也就是说，如果专家组会诊的结论是排除新冠嫌疑，最快需要两小时就可以离开——当然，是“120”送走的。

图片说明：等待报告期间，医护人员上前询问状态

图片说明：拿到报告后到医生处

需要进一步做核酸检测以及其他无法立刻排除新冠感染的患者，将留下来观察，进入感染性病房接受治疗。之后，假如结论是排除，就立刻出院，期间的时间计入隔离期；反之，则要被送到上海市公共卫生中心接受治疗。

新区卫健委表示，随着防输入压力增大，新区现有的感染性留观床位已近饱和，正在抓紧拓展其他床位资源，扩大诊疗区域。

目标是两个“不降”：不降低诊疗水平；不降低医务人员和患者的防护水平。

做到两个“优化”：优化诊疗力量，不断提高专家组的研判能力；优化诊疗流程，不断加快研判速度和提高研判质量。