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“一网通办”赋能,老百姓有望实现“在家”报销 上海医疗费报销“一件事”率先上线
文汇报2020-06-17 05:58:52

“一件事”服务提供线下线上两种渠道

线下办理:前往社区事务受理中心窗口,在医疗费报销“一件事”专栏进行一口申请即可

线上办理:登录“一网通办”平台的“一件事一次办”专栏找到“我要报销医疗费”,点击“立即办理”即可实现在线申请

“一网通办”赋能惠民举措,上海医疗费报销“一件事”服务上线了,老百姓有望实现“在家”报销医疗费。根据2020年上海市深化“一网通办”改革工作要求,着力打造14个“一件事”集成服务,由上海市医保局牵头,会同市民政局、市退役军人事务局等部门,市大数据中心全力支持配合,扎实有序推进医疗费报销“一件事”服务。

目前,该服务已完成相关开发测试工作,作为本市14件事中率先上线试运行的“一件事”,于6月12日在“一网通办”总门户“一件事一次办”专栏正式发布。

昨天上午,记者在石门二路街道社区事务办理中心看到,前来办理医疗费报销的顾女士,听说有医疗费报销“一件事”服务,赶紧向工作人员请教。她过去为家里老人办理医药费报销,每次至少需要请半天假,刮风下雨更是麻烦。如今只要登录上海市“一网通办”平台的“一件事一次办”专栏即可办理,“整个提交过程也就五分钟,非常便捷”。

医疗费报销“一件事”服务上线后,包括基本医保费用报销结算,办理门诊大病事项登记,医疗救助对象经基本医保费用报销后的救助金给付,一至六级残疾军人医疗费用报销,低保、低收入、特困对象信息查询,享受国家抚恤补助的优抚对象信息查询等相关事项,均可以实现“一件事、一次办”,让数据多跑路,群众少跑腿,让群众和企业有更多获得感。

上海市医保事务管理中心主任周骥介绍,医疗费报销“一件事”将医保、民政、退役军人等部门办理的“单个事项”集成为群众视角的“一件事”,经本市医保部门与市大数据中心、民政、退役军人部门共同努力,通过信息系统改造升级,实现业务流程“再造”。

据介绍,为方便群众办事,实现数据多跑路、群众少跑腿的目标,医疗费报销“一件事”在办理流程上实现了“三个一”:“一表申请”,医疗费报销“一件事”服务按照“数据共享、大幅精简”的原则,申请人只需填写一次表格,即可完成办理相关事项需填报的信息;“一口受理”,“一次申请、一口受理”的经办模式,让参保人无需“多跑路”;“一体反馈”,参保人通过线上平台申报办理医疗费报销“一件事”,可实时在线查询各项业务的办理进度与结果,实现一体反馈、一口查询。

“三个一”的成功实现是以本市“一网通办”平台及本市医保信息系统等相关业务部门信息化系统互联互通为基础的。通过整合办事入口,实现全程网办,大大缩减了办理时限,使医疗费报销“一件事”服务涉及事项的办理环节从原来的4个减至1个,尽最大努力减少群众跑动次数,积极争取实现“零跑动”。

上海市大数据中心应用开发部部长贝聿运介绍,基本医保费用报销结算依托“一网通办”的统一物流体系传递报销资料,使群众办理医疗费报销可实现“最多跑一次”甚至“零跑动”,该项便民举措预计每年惠及申请报销群众30万人次,特别是因养老、单位派驻等长期居住在长三角地区以外的本市参保人员,可以实现“线上办理、快递上门”,免去奔波之苦。

此外,借助这项服务,办理门诊大病事项登记实现减少申报材料3项,预计惠及每年办理群众56万人次。医疗救助对象经基本医保费用报销后的救助金给付借助这项服务也将实现“无缝衔接”,在办理基本医保费用报销结算后,对医疗救助对象自动给予医疗救助,这项服务预计将惠及群众30万人。

作者:唐闻佳
选稿:王旭
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