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多人被马蜂蜇伤送ICU,医生提醒:蜂毒可致命,应及时就医
澎湃新闻2020-11-04 19:26:00

“久在樊笼里,复得返自然。”秋高气爽,舒适宜人,又到了户外踏青赏景的好时节。然而,眼下正是蜂类动物的活跃期,澎湃新闻(www.thepaper.cn)从江苏省中医院急诊科了解到,近期有多人被马蜂严重蜇伤送往ICU抢救,其中有2人由于伤势过重不幸离世。

户外劳作突遭蜂群袭击,被蛰30多处生命垂危

半个月前,葛阿姨在户外劳作时,不小心惊动了草丛里的马蜂窝,登时一群马蜂朝她扑了过来,虽然拼命奔跑,但还是被马蜂团团围住,头部、脖子和手臂一阵剧痛。在路人的帮助下,她终于摆脱了蜂群围攻,随后被送到当地医院救治。由于病情持续恶化,次日一早,葛阿姨被紧急送往江苏省中医院。

“患者来院时情况危急,立即收住急诊ICU。”值班医生谭宇卫回忆说,查看后发现蜂咬伤主要集中在头面部、后脑勺以及躯干部位,大约有30多个伤口;急查血常规结果显示,谷草、总胆红素等指标高出常人数十倍甚至上百倍,肝、肾等多脏器衰竭。

入院后,为了彻底清除血液内毒素,葛阿姨先后做了两次血液灌流,一次血浆置换以及间断床边血滤CRRT。此外,由于其伤口没有得到及时处理,蜂刺残留在体内,不仅疼痛难忍,且不停地释放生物毒素。护士长汪媛媛带领护士们一道,采取刺络、拔罐、放血等中医疗法,同时外敷药物,为其消肿、止痛。经过十天的精心治疗,患者病情逐渐平稳,肝酶、胆红素趋于正常,肾功能还有待进一步恢复。

蜂毒没有特效药 ,一旦蜇伤要及时就医

“秋季马蜂异常活跃,自国庆以来,短短的一个月时间里,单我们医院就接诊了6、7例马蜂蜇伤的重症患者。如果被超过30只马蜂咬伤,死亡率就明显上升。”急诊科副主任郭涛介绍说。

像葛阿姨这样抢救回来的还算幸运,还有一位90后年轻宝妈在户外郊游摘野果时,不小心碰到了马蜂窝,蜂窝整个砸在了她头上,瞬间引起群蜂疯狂攻击。当她被送到江苏省中医院急救时,全身被蛰了70多口,出现了严重的溶血,最终由于病情过重、抢救无效,失去了年轻的生命。

据该院专家介绍,蜂毒是一种十分厉害的生物毒素,血溶性极强,对心脏、肝、肾功能损害极大,并且没有特效解毒药,治疗相当棘手。蜂毒进入人体,会引起多种症状:一是过敏,最怕引起速发性过敏,这种过敏会引起喉痛水肿,如不及时救治,短时间内就会窒息身亡,还有种迟发性的过敏,表现为伤口局部的红肿热痛;二是出现溶血,红细胞全部破裂,肝肾功能衰竭;三是通过释放炎症介质,引起全身的炎症反应,表现为意识模糊。因此即便只被马蜂蜇了一两口,也可能有致命危险。

郭涛称,近期到户外活动千万要做好防护措施,建议穿长衣裤,注意面部、手部防护,少去树木茂密的地方,外出游玩不要穿颜色鲜艳的衣服,身上不要喷浓烈的香水。

他建议,一旦与马蜂不期而遇,千万要保持冷静,不要过多拍打,以免激怒马蜂。正确的做法是抱头蹲下,用衣物遮挡裸露在外的肌肤。马蜂的毒液呈弱碱性,因此被马蜂蜇伤后要用弱酸性溶液清洗,例如食醋、果醋、酸奶及碳酸饮料等,以中和碱性的蜂毒,记住不要做剧烈活动以免毒液快速扩散。不要挤压伤口,会将蜂针推向伤口深处。即便只被蛰了一两口,也不要掉以轻心,需及时到医院就诊,进行局部的伤口处理,排除过敏等危险因素。

作者:澎湃新闻记者 俞骄 通讯员 孙茜
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