闵行有个“宝藏中心”，妥妥的家门口好医院，一起来解锁。

古美社区卫生服务中心位于古美路街道，负责保障6.5平方公里内15.2万常住人口的基本医疗健康，打造人人都享有社区卫生优质服务，人人都能切实感受有温度的社区卫生服务，为辖区居民带来卫生健康四大“保障”。

构建15分钟步行医疗圈

解决最后一公里就医问题

家住平吉一村已78岁的朱老伯患有帕金森综合征，家中不慎摔伤导致下肢骨折，住院治疗后出院回到家中。正为康复治疗发愁之际，签约的家庭医生马医生打来电话了。原来，马医生通过家庭医生签约管理APP的数据发现，朱老伯有住院记录，联系其家人了解病情之后，立即协调社区病房，为其安排住院康复治疗，解了朱老伯的燃眉之急。

其实，朱老伯只是家庭医生签约的受益者之一。居民进行“1+1+1”组合签约后，家庭医生就能通过“APP”数据下推及时发现签约居民的疾病变化和急诊病症，进行个性化诊疗服务，提高居民签约满意度及获得感。

截至2021年4月，古美共完成“1+1+1”签约54746人，占常住人口36％，其中60岁以上签约28925人，签约率为98.61%。目前，古美社区卫生服务中心已建立39个家庭医生工作室，通过“1+7”（1个中心、7个社区卫生服务站）的模式构建了15分钟步行医疗圈，解决了签约居民最后一公里就医问题。

在优先满足60岁以上居民及慢性病患者等重点人群需求外，古美社区卫生服务中心还依托信息化，探索社区卫生服务新模式。比如， 2019年11月，位于平阳路450号的古美智慧健康驿站正式开放，向居民提供健康自助检测、健康自我评估与健康指导干预三大类服务；又如，作为“互联网+医院”及“互联网+护理”试点单位，在云端为社区居民提供更为便捷的慢病复诊、上门医疗护理、检验等服务。

精准对接优质医疗资源

全人群全程全专管理

更多时候，社区卫生服务中心就像一个枢纽，下联社区居民，上接二三级医院，实现老百姓与优质医疗资源的精准对接。

家住平阳五村的包老伯，反复咳嗽、咳痰5年多，每年都要家属陪同到上级医院门急诊输液治疗几次。听说家门口的社区医院有了呼吸专科，报着试试看的态度前往就诊。经门诊医生用药指导及健康宣教后，咳痰喘症状得到明显缓解。“古美社区医院的医生真棒，他们让我体会到了久违的健康呼吸”包老伯激动地说。

图片说明：医联体专家义诊

包老伯的“幸运”，还得从医联体建设说起。借助“中山-闵行”医联体，古美社区卫生服务中心以中山医院呼吸科主任医师金美玲、闵行区中心医院呼吸科主任医师高习文作为技术指导，由全科副主任医师黄鹏宇担任社区呼吸专病负责人，将慢阻肺全程管理发展成为本社区诊疗慢病管理特殊病种。

到目前，闵行已建立5种不同类型的16个医联体，其中古美社区卫生服务中心参与了“中山医院-闵行-古美”综合型医联体、“龙华-闵行-古美”中医医联体、10个专科专病型医联体。截至4月底，医联体建设下向上转诊9000余人次，向下转诊100余人次。

图片说明：中山医院专家下社区开展健康知识讲座

除了包老伯就诊的专病门诊，古美推出了“中山-闵行”康复医联体服务体系、“中山-闵行-古美颈肩腰腿痛专病门诊”以及上海市胸痛救治单元等多个医联体服务项目，还建立了儿科标准化诊室、标准化舒缓疗护服务、卒中早期救治、皮肤科标准化诊室等一系列专科专病标准化服务平台，覆盖了从儿童到老人，从出生到临终，全人群全程的全专管理，老百姓在家门口也能享受优质医疗资源。

康复服务标准化、精细化

打造温馨的“古美康复港”

2018年9月1日，来自古美的筱筱欢欢喜喜地走进校门，开启了她正常入学的第一天。看似平常的背后，凝聚了家人和医院的努力和付出。2012年，筱筱母亲在社区卫生服务中心建卡，接受孕期健康管理。2013年，新生儿筱筱在儿保科高危筛查具有高危因素，GMs评估异常转诊至儿童康复科进行传统康复治疗和音乐治疗，定期回儿科医院进行康复评定制定康复治疗处方。

这里的儿童康复科是社区康复中心的一部分。至今，已进行儿童健康管理2万余人次，儿童高危筛查2万余人次，为700余名儿童提供康复治疗20多万次。

据古美社区卫生服务中心有关负责人介绍，古美承担的上海闵行社区卫生服务综合标准化是国家试点，制定了儿童康复服务标准103个，使社区康复服务规范更加精细化；同时，依托为民办实事项目，改建康复治疗区和康复病区环境，打造温馨的“古美康复港”。

除了传统的康复设备配置，古美还增加了智能化康复设备，患者的康复数据可以自动采集，同步上传到中心康复信息模块，并逐步与居民健康档案、上级医疗机构联通。另外，康复病区添置了天轨式康复训练及移位系统等现代化康复辅助设施，使完全失能患者获得日常生活照料。

未来，在继续做强做大儿童康复、音乐治疗、神经康复基础上，古美还将发展肺功能康复、心脏康复、盆底康复等专项脏器康复，逐步发展站点康复、居家康复、功能社区康复（养老院、残疾人照料中心、日间照料中心等），为居民提供真正适宜的家门口康复服务。

古美社区卫生服务中心

地址：龙茗路668号