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吃药到底要喝多少水,这个问题您清楚吗?
北京医管2021-08-25 08:57:00

吃药要喝水,这是所有人的共识。但喝水有什么标准和要求,很多人就可能回答不上来了。有些患者往往服药时,并不太关注这个细节。一片药片一口水?两颗胶囊半杯水?或者有不少人认为,吃药时能把药吞下就好,和喝水多少有什么关系呢?其实喝水对于吃药来说,是非常重要的。殊不知,这个小小细节里,包含着吃药大学问!用水不当,轻则使得药品不能达到它的最大功效,严重的可能会造成药品的不良反应。

下面高药师就分别从药品剂型的角度,药品代谢的角度,以及列举特殊药品,分别告诉患者每种药品,用多少水服用合适?

冲剂和传统中药颗粒剂

配水量:150-200毫升

服冲剂时,可参照煎汤药的方法,每次用150毫升水冲服。传统中药颗粒剂,现在市面常见的中成药,往往是颗粒剂形式,这类颗粒剂本身就需要温水冲服。例如感冒清热颗粒,用150—200毫升冲开服下,饮用后再用一口水漱口即可。

注意事项:根据传统中药汤剂用量,冲泡成150-200毫升的汤剂最好,不要太稀也不要太浓。

胶囊剂型

配水量:至少300毫升

胶囊是由胶质制成的,遇水会变软变黏,喝水少了冲不下去,滞留在食管中慢慢地溶解并对食管黏膜产生不良刺激,严重者可引起食管炎。若这类不良刺激长期存在,甚至可引起食管黏膜细胞癌变

注意事项:为保证药物被送达胃部,避免损害食道,服胶囊时,饮水量应不少于300毫升。并且,服药后咽下时,应稍稍低头,这样可更顺利地服下药物,避免发生呛咳反应。

片剂

配水量:150-200毫升

大部分片剂,如日夜百服宁、开瑞坦等,通常用150—200毫升水送服即可。如果饮水很少,药物仅靠少量的胃液很难完全崩解。

注意事项:不可喝太多水,否则会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收。

刺激性药物

配水量:500毫升以上

一些刺激性的药物,如果在胃中没有足够的水分稀释,不能完全崩解成小颗粒,会由于局部浓度太高刺激胃黏膜导致炎症或溃疡。如四环素类药物等刺激性药物,不论服用的剂型如何,均要加大送服的水量,喝500毫升水可减轻其对消化道的刺激。

代谢过程特殊的药物

配水量:1500毫升以上

像苯溴马隆、复方磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶片等这类药品,它可以增加尿液中尿酸的含量,导致尿酸结晶。用药期间请多喝水,以增加尿量,帮助尿酸排出,刚开始用药时的饮水量请不要少于1500毫升。

那是不是所有药品都是喝水越多越好呢?

其实也不尽然。

对于能缓解腹泻的药物:如蒙脱石散之类,如果在服用后摄入过多水分,会影响药物固定抑制消化道内的病毒病菌。因此一般该类药物说明书上,会明确标明药物与水的服用比例,比如一袋蒙脱石散,需要倒入50ml水后,混匀快速服完。即使在此类药物服用后,一小时内也应该减少喝水。

对于起保护胃黏膜作用的药物:如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等,如果在服用后,又摄入大量水分,只会消解此类药物为保护胃黏膜,而形成的凝胶状物,致使酸性离子弥散。所以服用这类药物期间尽量少喝水,控制水分摄入。

一些中药糖浆剂:为了起到润喉止痒效果,在制作过程中加入蜂蜜,使药剂在服用后能覆盖黏膜表面,有利于药效发挥。所以服用中药糖浆剂时,一般会建议少喝水。

预防心绞痛发作的药物如硝酸甘油片、麝香保心丸等应直接在舌下含服,通过舌下静脉吸收,服用后30分钟内不宜喝水。

抗利尿药如加压素、去氨加压素,服用期间不宜喝水,否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。

所以,也不是所有药品都是喝水越多越好。我们要具体情况具体分析。相信各位对服用药物后怎么喝水,该喝多少水有一定的认识了吧。

有的药对服药者的姿势也有要求?

具有代表性的药物:阿仑膦酸钠

这个药在服用时,应在清晨空腹,用一满杯白水(175-250毫升)送服药品,用药后半小时内不要进食、喝饮料(包括矿泉水)或服用其他药品。以免降低阿仑膦酸钠的吸收。且用药后半小时内或服药当天首次进食前请不要躺卧。因为阿仑膦酸钠对食管有刺激,服药时躺卧会增加这种刺激。

通常,绝大多数药品在服用时,都建议直立上半身,让药品直接通过水的作用,带到我们的胃里。以达到药品最大的效果。

最后,药师还是建议大家,应在医生或药师的指导下服药,服用药物前一定要仔细阅读药物说明书。

作者简介:

高扬 主管药师

毕业于首都医科大学药学专业,在首都医科大学宣武医院药剂科,工作15年,发表核心期刊8篇。

科室:宣武医院药剂科

专长:主要专注于中西药不合理用药分析和处方点评工作

咨询时间:周一至周五,上午8:00-12:00,下午13:00-17:00

咨询地点:宣武医院门诊西药房

王海莲 副主任药师

专职门诊用药咨询8年,2017年度中国卓越药师,2016年北京市22家医院药师咨询竞赛亚军。撰写科普书《懵懂的老人—老年痴呆症及合理用药》,目标是为患者的健康提供最好的药学监护、支持和信息服务。咨询用药、看科普文章可微信搜索并关注“王海莲药师的咨询干货”。

科室:首都医科大学宣武医院 药剂科

专长:擅长高血压,糖尿病,高脂血症,青光眼和老年痴呆等疾病的用药咨询

咨询时间:周一至周五 8:00-12:00 13:00-17:00

咨询地点:宣武医院用药咨询中心

来源:北京宣武医院

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