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护理科普 | 如何帮老人把痰液排出来?
北京老年医院2021-09-15 08:52:00

伴随着天气变化,很多老人出现了咳嗽咳痰的症状。其实正常情况下,呼吸道每时每刻都在产生“液体”,当呼吸道发生炎症病变时,液体的成分就会发生改变,形成痰液。

人体气管上面的纤毛由内而外的摆动,就像“小扫把”似的把痰液扫地出门。如果痰液不能及时排出,会阻塞气道影响呼吸,严重时可导致痰液在肺部淤积,引起肺炎高烧等一系列并发症。

日常生活中,我们该如何帮助老人把痰液排出来呢?

1.保湿排痰

保持室内空气清新,定时开窗通风换气,房间的相对湿度要保持在50%―60%,这样有利于保持呼吸道黏膜的湿润状态,帮助痰液排出。

冬季,室内空气干燥,家里可以用空气加湿器,帮助改善空气湿度。

2.多饮水

经常咳嗽的患者会有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度,使痰不易咳出。

多喝水能使气道湿化,黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。

3.多活动

鼓励自主活动。

快走、慢跑、唱歌等活动都是不错的锻炼方式。

绝对卧床的患者要经常为之翻身、拍背,因为这些活动可促进患者深呼吸,增大肺活量,促进痰液排出。

4.扣背排痰

通过叩击背部产生的震荡,促使呼吸道分泌物松脱。

操作方法也非常简单,首先取侧卧位,或者在他人协助下行座位,照护者双手弯曲并拢成杯状,利用手腕的力量从肺底由下向上,由外向内快节奏的叩击背部。

注意操作时,每个部位最好每次连续扣拍30秒左右,再扣拍下一个部位,每侧至少拍3―5分钟,每日拍2―3次,叩击力量要适中。

操作过程中如果发生了咳嗽咳痰,应立即告知,吐痰后漱口。

值得注意的是:如果老年人偏瘦、骨质疏松非常严重或者凝血功能比较差,我们在叩击的时候一定要注意力度,避免发生骨折、皮下淤血等问题。

此外,扣背可在进餐前30分钟或餐后两小时进行,避免在扣背过程中发生呕吐。

5.排痰仪器的应用

在条件允许下,可以购买排痰仪器、拍背辅助用具等,请在说明书指导下进行操作。

温馨提示:

必要时进行雾化吸入后排痰。

扣背排痰时,请避开心脏、骨突出(如脊椎、肩胛骨)、乳房等部位,如有心血管疾病、肋骨骨折等禁止叩背。

作者简介:

刘爽:北京老年医院胸外神外护理单元护士,从事临床护理工作8年,现担任北京老年医院胸外神外护理单元基础操作组组长、跌倒组组长。

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