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肾脏出问题,全身就都是问题护肾养肾应该这样做
东方网2021-10-14 10:37:15

  大部分人觉得肾脏只和尿液有关,但事实上,肾脏最大的工作是血液处理,肾脏出了问题,体液就会有问题,全身就都是问题,大脑、心脏、四肢、骨骼、血压……无一幸免。下面就来聊聊怎样护肾养肾,保护身体健康。

肾脏的职责

  1.生成尿液,维持体内水平衡。

  2.排泄代谢产物,维持体内离子及酸碱平衡。

  3.内分泌功能、调节血压。肾脏可以分泌肾素、前列腺素、激肽等,通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统以及激肽—缓激肽—前列腺素系统调节血压。

  4.保证骨骼健康。肾脏会分泌促红细胞生成素(EPO),刺激骨髓造血,对维持体内血色素水平至关重要。

憋尿让肾很受伤

  憋尿会让膀胱过度充盈,压迫前列腺。对于前列腺病患者来说,憋尿容易造成尿液反流,给肾脏和输尿管等脏器带来危害,严重的还会造成肾功能衰竭。

  此外,忍尿不排,会造成逼尿肌松弛,从而发生排尿困难和尿潴留。尿液在膀胱里憋太久,或者一直不喝水,还容易引起尿路繁殖细菌,细菌会经输尿管逆行到肾,导致尿路感染和肾盂肾炎,这类感染一旦反复发作,能引发慢性感染,不易治愈。

肾不好,身体会有这些反应

  高血压。肾脏通过分泌激素来调节血管的扩张/收缩。有肾病时肾脏会缺血,诱发肾素-血管紧张素分泌。这些激素引起血管收缩,就会对血压产生影响。一般经过5-10年,便会出现长期性高血压。

  骨质疏松。肾主要负责人体的钙磷代谢,人体的钙磷代谢是骨骼代谢的基础,所以有肾病的情况下会有骨骼代谢障碍而出现骨质疏松。一般慢性肾病患者会有骨质疏松,并且比普通人的骨质疏松要厉害。

  精神不振。肾不好,例如肾功能受损时,肾脏一方面没有能力处理大量血液,很多废物、毒素难以随着尿排出;另一方面,蛋白质等营养物质会从肾脏漏出,就会出现精神不振、神疲乏力等症状。

  水肿。肾脏在身体里的主要功能是水液代谢,所以肾不好以后肾脏排水能力会下降,患者就会出现水肿。可能是眼睑水肿,也可能是双下肢水肿,有时候是手指或下肢足踝肿。

  血尿、泡沫尿。肾不好,比如慢性肾炎,蛋白质、红细胞会从肾脏漏出到尿里,尿就会起许多泡沫或出现血尿。

  头发问题。从中医角度而言,肾藏精,头发的生长全赖于精和血,故有“肾其华在发”,“发为血之余”之说。肾不好,患者肾中精气不足,无以充养、润泽头发,就会出现头发枯萎、早脱、早白的情况。

日常应该怎么护肾?

  首先要多饮水。长时间不喝水,尿量减少,尿液中废物和毒素浓度就会增加,肾脏的工作负荷也就大大增加。

  其次,少吃油腻、辛辣食物,生活上不宜劳累,保持良好的心态。

  另外要戒烟忌酒、避免感染。尤其是肾功能开始减退的中老年人,一旦发生感染,肾脏会难以应付额外的负担,常可能导致肾功能进一步损伤,甚至危及生命。

  妇女月经期/妊娠期/产褥期等,尤其要注意个人卫生,预防尿路感染。

  养成规律性定期习惯,切忌强忍小便。

  体格瘦弱修长者,要加强锻炼,提高腰腹肌收缩力,预防肾下垂。

  尽量不用或少用肾脏毒性强的药物,最常见的肾毒性药物有庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素,抗结核药利福平、磺胺类药物、造影剂等。必须要用时,要在医生指导下用药。

常见问题和误区

慢性肾病患者能吃海鲜吗?

  答:由于海鲜是蛋白质含量非常丰富的一类食物,含高嘌呤和苷酸,容易产生更多的尿酸和尿素氮等代谢产物。而慢性肾病患者应该避免过多的蛋白质摄入,加重肾脏排泄负担引起肾损伤和高尿酸血症。所以建议肾病患者平时饮食要清淡,减少蛋白质的摄入。

肾病患者要控制摄盐和水分?

  答:处于稳定期的慢性肾病患者,水肿的症状不明显时,不必限制盐的摄入,只要不吃过咸食物即可。只有当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时,才需要严格限制盐的摄入。等到患者病情缓解、趋于稳定后才能逐步增加食盐摄入量。另外,饮水量一般不加限制,轻度水肿患者适当降低饮水量,只有严重水肿及少尿才需要控制饮水量。

血压不高,为什么医生给我用降压药?

  答:尿蛋白是引起肾功能恶化的一个极其重要的因素。“普利”“沙坦”这类药,具有降低蛋白尿,保护肾功能的作用。有持续的尿蛋白存在,就有可能持续伤害肾功能。因此为了阻止尿蛋白,不管有无高血压,医生常常会给患者用此类药物。


作者:本报
选稿:孙翔
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