“这么年轻，能做好吗？”

这是长护险护理员赵听听上岗之初最常听到的一句话。出乎很多人对护理员年龄的预判，她今年31岁，是个不折不扣的“90后”。

作为保障失能老人基本生活的社会保险制度，长期护理保险（长护险）被称为社保“第六险”，是老龄化时代一个特殊的缓冲垫。2016年，上海成为全国首批试点城市，2017年在徐汇、普陀、金山三个区先行试点，2018年扩大到全市范围试点。

5年来，上海长护险试点走出了一条精细化管理的道路，取得了一系列积极进展。值得一提的是，护理团队里的“90后”越来越多了。年轻人真的能做好护理工作吗？他们为何选择投身这一行业？相关部门又将推出哪些支持措施？

年轻人的优势

长护险服务包括42个项目，除了几项必须由执业护士操作的项目之外，温水擦浴、失禁护理、生活自理能力训练等30多项服务都要求护理员熟练掌握。从大众视角看来，很多“90后”恐怕连自己都不一定能照顾好，谈何为老人提供照护服务呢？

长护险服务计划表

面对这些质疑，赵听听的回应是“不要看我年轻，看我做起来行不行”。2016年，来沪务工的她报名参加了医疗照护职业培训，通过各项考核，顺利成为一名长护险护理员。

起初，她不怕脏也不怕累，就是在为男性老人洗澡时，多少有点束手束脚。她和年长的护理员提起，对方安慰她说：“我们是专业的护理员，就跟医护人员一样，别把这点小事放在心上。”

“也是，而且老人就像自己的爷爷奶奶，没什么好害羞的。”想通以后，赵听听就能大大方方地完成各项服务了。从帮助瘫痪在床的老人排泄、更衣，到协助腿脚不便的老人进行被动运动，在她的照料下，不同失能程度的老人的健康水平都得到了提升。

位于静安区的颐家安护理站除了120余名护理员，还配备有6名执业护士。孟珺玫就是其中之一。她出生于1998年，年纪轻轻就成了护理站的骨干，不仅需要定期评估所在片区三四百位老人的健康状况，还负责管理一支20人的护理员队伍。

每逢上门评估，孟珺玫都仔仔细细地查看老人身体状况和用药情况，用幽默的口吻地宣传健康常识，并且根据评估结果安排后续护理计划，使护理员的服务更加精准到位。曹家渡的胡阿姨告诉记者：“小孟一来，我的关节炎都好了一半！”

确实，随着时间推移，年轻人的优势正在体现出来。

赵听听所在的逸乐护理站里还有一位“95后”护理员。站长黄倚珏说：“她俩手脚麻利，头脑灵活，学什么都比其他人快。”。这些年轻的护理员受过专业训练，对于护理机构推广的信息化管理模式更易接受，也能辅助老人使用智能设备，凭借专业能力和良好素质，获得越来越多服务对象的信赖。

由工作带来的归属感

年轻人不仅可以做好养老护理这份工作，还能从中理解生命价值、追寻奉献意义。

来护理站工作一年多，每次与服务对象接触，孟珺玫都能感受到自己所学知识正转化为实实在在的成就。腿脚不便的老人能走动了，不按医嘱吃药的老人被纠正了用药习惯，失能人群的生活状况得到了肉眼可见的改善，这让她油然生出一股荣誉感。

赵听听也说：“我以前是一个任性的小女孩，总为一点小事朝爸妈发脾气。”后来她走进老年人的世界，看到他们的孤单无助，才意识到应该在能力范围内善待每位老人。护理员的工作为他们提供了自我剖析、自我成长的契机。

赵听听（左）协助老人进食

事实上，护理行业里的年轻人越来越多了。据申健长期护理保险研究中心主任张元颖介绍，目前上海长护险护理团队中，45—55岁人员是主力军，占比70%左右，35—45岁人员约占15%，56—60岁人员约占14%，35岁以下的人员则有1%左右。

“不要小看这1%。长护险开展5年多来，护理员平均年龄小了5—10岁。”她说，这意味着护理员年轻化的趋势已经崭露头角。

究其原因，职业的归属感是主要因素。在护理过程中，情感充沛、心思细腻的年轻人与老人建立起亲如一家的心灵联结，这让他们意识到工作的价值。

而且，护理员不再是以前中介机构或者职业介绍所里等候雇主的“保姆”，与雇主签了合同、交了中介费，“银货两讫”后，和中介机构就没有关系了。在长护险服务机构中，护理员真正成为企业的员工。企业为他们提供岗位培训、缴纳社保，提供必要的护理装备，并且负责安全保障。

护理行业吸引人更要留住人

除了归属感外，行业薪资较高也是吸引年轻人的一个重要原因。护理员一小时底薪约为40元，通过努力工作，“工资水平和普通白领差不多。”这是一份付出与回报对等的职业。

不过，社会观念转变不是一朝一夕的事。张元颖说，现在年轻护理员的来源比较单一，大多是来沪务工的女性。其中不少人受到家里从事护理工作的女性长辈影响，从而走上相同的职业道路。“随着从业规模扩大，最理想的年龄结构是35岁以下护理员的比例达到20%到30%，而且需要更多专业对口人才。”

张元颖还认为，长护险服务机构既要吸引年轻人加入，更要出实招留住人。

“一方面，我们应该花大力气做好职业导向宣传，让更多人认识到护理员不是简单端屎端尿的角色，而是一份崇高的、体面的、有社会价值的工作。另一方面，企业要为护理员设计好职业发展通道，提供广阔的学习成长空间。”

不按医嘱吃药的老人，被纠正了用药习惯

市医保局待遇保障处处长李成志表示：“年轻人的加入，可以提升长护险护理团队的整体素质。他们通过不断实践提升自身护理技能，通过用心用情护理赢得老人和家属信任，在为失能老人提供更精准服务的同时，实现了居家护理人员的职业化转型。另一方面，只有越来越多的年轻人愿意做这行，市场越来越有活力，养老护理才能实现可持续发展，长期困扰养老护理员队伍发展的瓶颈才能突破。”

市医保局表示，将和民政、人社等部门一起，规范统一现有各类养老护理人员培训和评价机制，进一步拓展护理员职业技能提升空间，增强职业归属感。此外，还将探索建立居家护理服务机构第三方综合评价标准体系，借鉴行业管理经验、发挥行业自治优势，引导推动机构规范化、连锁化、品牌化发展，促进行业优胜劣汰、自我提升。