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趾/指甲总往肉里长,怎么办?
上海长宁2022-06-15 22:00:22

进入夏季后,随着温度的不断升高,出汗较多,爱穿高跟鞋的女性朋友和喜欢运动的朋友患上甲沟炎的又开始增多。那么,如何预防甲沟炎?患上甲沟炎后又该如何修复呢?

甲沟炎有多痛苦,只有得过此病的人才能有深刻体会。痛到连路都不能走,这种钻心的疼痛你经历过吗?小高的右脚大脚趾红肿伴疼痛已经一个多月了,最近病情加重,右脚已经疼到无法走路了,只能单脚跳着进入医院诊室。经过医生诊查,临床诊断是“急性甲沟炎、嵌甲”。

据上海市皮肤病医院主任医师杨连娟介绍,甲沟炎是常见的足部疾病,绝大部分是由于“嵌甲”所造成。患者小高是过度修剪趾甲致使趾甲长到肉里引发嵌甲,长时间走路,受压发炎后发病的。那么,好好的趾甲/指甲,为什么就会总往肉里长?遇到这种情况该怎么办?

杨连娟主任医师

上海市皮肤病医院真菌病科主任。擅长真菌、细菌和病毒等感染性皮肤病、各种癣病、甲病的诊治。

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临床上把趾甲/指甲向肉里长的情况称为“甲沟炎、嵌甲”,它是皮肤科门诊中的常见疾病,常出现在脚趾,手指也会出现。脚趾甲修剪得过短、鞋子过小、指甲周围皮肤遭受创伤等都容易改变趾甲/指甲及周围软组织原来的生长状态,导致趾甲/指甲嵌入到肉里,使得软组织受挤压,并出现炎症感染,最终导致甲沟炎。

杨医生进一步介绍说,爱美的女性都喜欢穿尖头高跟鞋,这样往往会挤压趾甲,使得其侧缘往甲沟软组织内生长。目前正值炎热夏季,如果不注意卫生,更会增加感染几率,不仅疼痛折磨人影响生活而且还不美观。

甲沟是我们的趾甲/指甲和旁边肉之间的沟,还常常会因为我们日常生活中的一些细微动作而受到损伤,如洗碗、微小刺伤、咬或者拉指甲的倒刺、吮咬指甲、过度美甲、轻度嵌甲等等。这很容易引发急性甲沟炎,杨医生提醒,千万不要对生活中微小的损伤掉以轻心。

一般来说,急性甲沟炎发病前常有外伤史,通常外伤后2~5天内出现不适症状。发病初期仅仅是浅表的感染,疼痛轻微,病人往往不重视。随着炎症加重,疼痛加剧,甲周还可能会有脓液流出,严重的会导致甲板暂时性或者永久性变形。

眼下是甲沟炎的高发期,杨医生希望大家都善待自己小小的指甲,并给出了预防和治疗方法,让你告别甲沟炎的烦恼。

预防甲沟炎“五件套”

1

防外伤:防止甲上皮及甲周皮肤损伤。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。有咬甲习惯的要注意纠正不良习惯。

2

防美甲:不要频繁做美甲,因为美甲过程中整理甲上皮、把甲上皮推后等操作常引起甲上皮损伤。

3

巧修剪:正确修剪指/趾甲。修剪指/趾甲不宜剪得过短。每次修剪时,留下足够指/趾甲盖住皮肤。甲周围有倒刺时,用指甲剪齐根剪掉。

4

勤养护:日常家务注意手指的养护。注意手部皮肤的润肤保湿。戴手套做家务(选择内衬是棉的橡胶手套)。

5

及时治:及时治疗手足以及甲周外伤。不要对浅表的刮伤、擦伤和裂口掉以轻心。对于趾甲甲沟炎常见的嵌甲,要及时治疗,以免反复发作。

得了急性甲沟炎怎么办?

1

急性甲沟炎要依据严重程度来选择治疗方法。轻中度患者以局部用药为主,如有继发真菌感染,还需局部增加抗真菌药物。

2

如果疗效欠佳可以联合抗生素口服、半导体激光照射等治疗,如果已经形成脓肿,需要手术穿刺或者切开排脓;如果已经产生指/趾甲变形,需行甲矫正治疗。

3

如果甲床下已经积脓,可以将脓腔上的甲部分切除,可以选择拔甲也可以不拔甲。

总之,及时规范治疗,急性甲沟炎的预后很好。但是,如果不去除诱因,很容易再次复发。

选稿:常善喻
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