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警惕!“热死人”不是开玩笑!这种病正在高发
上海黄浦2022-07-14 16:54:25

烈日炎炎,人们经常会说"热死人了",有时这并非一句玩笑话,因“热射病”昏迷乃至死亡的案例,今年夏天全国已发生多起。

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据媒体报道,近日浙江多家医院连续有中暑患者送医,多人确诊热射病并已有死亡病例。此外,河南、江苏、四川都有人确诊。热射病是什么?和中暑有什么关系?如何预防与救治?

什么是热射病?

热射病又称为重症中暑,是一种非常凶险的急症,死亡率非常高,可达40%至50%,对于50周岁以上的人,死亡率甚至达到70%左右。

户外工作者在高温下工作时,更容易中暑,一旦出现身体不适,一定要及时就医治疗,我们常说的中暑是一个比较宽泛的概念,从临床表现来看,根据中暑的轻重程度可以分为三大类:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。

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一般来说,人体散热主要依靠辐射、蒸发以及少量的对流和传导。当环境温度高于皮肤温度时,人体就只能依靠蒸发、出汗来带走热量,但当温度过高时散热能力会下降(这种现象称为汗衰竭),体内产生热蓄积,导致器官特别是大脑“失控”,出现中暑。

热射病就是热量在体内急剧蓄积导致的。患者常会出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷,呼吸困难、甚至呼吸衰竭等症状,是中暑中最致命的一种。

除了个体因素之外,热射病发病与3个因素密切相关:高温、高湿和密闭无风环境。

一般轻症中暑,体温常会超过38°C,并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤灼热、恶心呕吐,或四肢冰冷、脸色苍白、血压下降、脉搏变快等症状。而热射病与中暑的区别在于,它表现为高热(体温快速升高)、常无汗甚至出现昏迷休克。

哪些人群要特别注意?

热射病最易发生在老人、儿童、孕妇或是有基础疾病(如心脑血管病、肥胖)的人群身上。

老人的身体机能下降,在高温环境下心输出量等调节不过来,导致因循环障碍而出现中暑。而小孩多是因为出汗反应能力比较差导致的中暑。除此之外,感冒发烧、胃肠炎导致腹泻产生低血钾的人也会容易中暑。

如何正确救助?

第一时间将患者转移至阴凉通风处,然后让其平躺、物理降温、补充水分(盐水最佳)等,同时及时拨打120急救,且在急救途上救治不能停歇。

如何预防热射病?

在室外,影响人中暑的客观因素主要有:日平均气温、相对湿度和最高气温。

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如果日平均气温>30°C,同时相对湿度>73 %时,中暑的概率会呈明显上升趋势。要是再加上:最高气温≥37°C,那么中暑人数更是会急剧增加。出门前如果具备其中两个条件,就要注意了。

除此之外,还应注意冷热交替也容易让人中暑,身体一下子适应不来,也可能出现体温调节障碍,水、电解质平衡失调和中暑神经紊乱等。

对于需要长期在外劳作或工作环境闷热不透风的人,最好事先准备一些盐水、冰块等。

另外,人在中暑时,通常会表现有中暑先兆,一般表现为头痛、头晕、口渴、多汗及四肢无力等症状。如及时转移到阴凉通风处,物理降温并补充水分(盐水最佳),在短时间是可以恢复的。平时要注意保持充足的睡眠,多喝水。高温预警时,尽量少出门。

选稿:蒋昕婕
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