每年3月20日

是世界口腔健康日（World Oral Health Day, WOHD）。

它于2007年由FDI（世界牙科联盟）发起

致力于提高大众

对口腔疾病预防和控制的认识度。

牙黄要不要看医生？

口腔医生最常听到的一句话是：“医生，我的牙齿怎么这么黄！”其实，牙齿的天然颜色并不是纯白的，健康的天然牙本色就是淡黄色。

牙齿的结构较为复杂，分为最外层高度矿化的牙釉质、中间的牙本质，以及最里面充满血管和神经的牙髓组织。

最外层的牙釉质是一层高度矿化的组织，随着矿化程度增加，透明度不断提高，而透明度越高，越可清晰展示出其下方牙本质本身的淡黄色，因此，牙齿天然的正常颜色并不是纯白色。

如果牙齿最外层的牙釉质矿化不足，反而会在这些部位出现白色的斑块。

从牙龈向牙尖，天然牙的颜色是从黄到白渐变的，牙龈位置偏黄，牙尖位置偏白。

随着年纪的增长，牙釉质的矿化程度还会进一步增加，牙齿整体的颜色也会随之变黄。通常来说，年轻人的牙齿颜色偏红色系，老年人的牙齿颜色偏棕色系。

我们不能一味追求所谓“洁白”的牙齿，维持牙齿的健康更为重要。如果牙齿并不是上面所说的健康淡黄色，那么可能的原因主要有两种：外源性染色和内源性着色。

外源性染色，是由个人卫生习惯及饮食习惯引起的，包括：

过多饮用红酒、咖啡、茶或其他带色素的饮料，经常抽烟，经常吃蓝莓、桑葚、紫薯等花青素含量高的食物又不及时清理口腔。

内源性变色，包括：

在牙齿发育时期服用特殊药物造成的四环素牙、高氟地区饮用水造成的氟斑牙，以及釉质发育不全、牙外伤造成的牙体变色等，多种因素可同时存在于复杂的牙齿变色中。

另需注意的是，如果出现隐匿性龋，牙齿也会发生变色，需要及时前往医院就诊。

如果大家确有牙齿美白需求，请到正规医院口腔科就诊，可采取洁牙等方法去除牙齿表面附着的烟斑、色素等。

如果同时合并牙体硬组织缺损，口腔科也提供相关修复治疗。

先吃饭再刷牙，还是先刷牙再吃饭？

饮食来源的细菌对口腔健康并无大碍。因此，能够影响口腔健康的还是口腔增补菌群，它们往往与致病作用有关。基于上述事实，确定饭前刷牙与饭后刷牙的依据首先是口腔是否健康。

口腔健康意味口腔菌群与口腔器官的关系处于平衡状态。此时，饭前刷牙或饭后刷牙均无伤大雅。饭前刷牙的好处在于能够清新口气，使就餐的感觉更好。

而口腔不健康则意味口腔菌群与宿主的关系处于失衡状态。此时，饭前刷牙或饭后刷牙要视口腔疾病情况而定。

饭前刷牙就意味着，饭后不仅食物残渣将持续存在，而且口腔细菌也会继续发挥作用，因此直至下次刷牙前，口腔细菌和食物残渣仍有较多接触机会，因此仍可能产生酸性物质，从而腐蚀牙齿；

而饭后刷牙则意味，即使口腔细菌在刷牙后不久仍然可以继续发挥作用，但由于食物残渣已经被大范围清除，因此直至下一餐前细菌都是孤掌难鸣。饭后刷牙更有利于降低酸性物质产生的可能性。

由此可见，从防蛀角度看，饭后刷牙比较科学。

日常生活中，我们需要：

01

保证一天至少刷2次牙，每次至少2分钟。

02

学会使用牙线。

03

不抽烟。

04

吃了带色素的食物后及时漱口，也可以使用吸管喝有色饮料，减少饮料与牙齿的接触。

05

多吃高纤维食物，粗糙的纤维可以起到“清洁”牙齿的效果，减少色素、细菌在牙面的粘附。

06

妊娠期女性和生长发育期儿童要格外注意营养均衡，避免四环素类药物的使用，帮助牙釉质和牙本质的正常发育以及矿化。

关注口腔健康，

我们一起努力！