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“家门口”解决急难重病 城市医联体“仁济模式”让优质医疗资源下沉
东方网2023-04-06 18:50:32

60多岁的朱先生怎么也没有想到,一次住院陪床的经历竟然挽救了自己的生命!最近,浦南医院与仁济医院通过急性主动脉夹层绿色通道,成功抢救了罹患急性胸主动脉瘤破裂的朱先生的生命。朱先生,正是仁济医院与浦南医院建立的“紧密型医联体”的受益者。

记者今天从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉,该院通过加快医院医联体建设,在疾病管理、人才管培、资源赋能、互通共享等方面,为区域性医疗中心、社区卫生服务中心、各类医疗机构、康养中心提供有力支撑,满足群众就近就医需求,肩负起城市医联体建设的“仁济担当”,探索出三甲医院优质医疗资源下沉的“仁济模式”。

朱先生是浦南医院中医科住院病患的陪床家属,一天傍晚,朱先生忽然腹痛难忍。护士长见朱先生脸色惨白,大汗淋漓,马上让其平卧并为其吸氧。浦南医院立即联系了仁济医院急诊科,医生结合病人既往有胸主动脉瘤的病史以及临床表现,第一时间判断病人可能为主动脉瘤夹层破裂。经诊断,朱先生为胸主动脉瘤夹层破裂。 “病情凶险,抢救刻不容缓,每耽搁一分钟都可能让病人失去生命。”急诊科医生张雷立即上报医务科,并启动与仁济医院的绿色通道机制。

经由浦南医院医护人员护送,患者在半小时内送至仁济医院进行治疗。仁济医院血管外科医师薛冠华第一时间对朱先生进行了救治。由于转送及时,朱先生转危为安。

经历了仁济医院一周的救治后,朱先生度过了危险期。待朱先生病情稳定后,紧密型医联体再次发挥作用,朱先生通过转诊通道回到浦南医院中医科进行康复治疗。一个月后,朱先生各项功能指标恢复正常,顺利出院。

自从去年9月浦南医院与仁济医院紧密型医联体合作共建以来,急性主动脉夹层绿色通道已成功转诊7人,挽救了许多患者的生命。紧密型医联体双向转诊有效提升了医联体医疗服务体系的整体效能,更好地满足了周边群众健康需求。

记者了到,紧密型医联体,为一个有一个患者开通了绿色通道。目前,仁济医院与基层医疗机构通过签订合作协议的方式开展紧密合作,不断探索“多维融合 资源赋能 互通共享 同质运营”的医联体建设“仁济模式”。围绕着城市医联体建设这一重点工作,已建立了“紧密型医联体”、“专科联盟医联体”“仁济-社区‘双签约’”三大不同路径的管理模式。

与此同时,仁济医院分别与浦东新区浦南医院、宝山区大场医院等,共同打造紧密型医联体,让更多周边市民在家门口就能享受到“同质化”的医疗服务。

为发挥市级三甲医院的技术龙头作用,通过技术辐射和资源下沉,逐步提升医联体内二级医院和社区卫生服务中心医疗服务水平,让市民享受到更优质的医疗资源。先后派出心血管科、呼吸科、消化科、神经内科、神经外科、肿瘤科、内分泌科、儿科等专家,通过教学、义诊、查房等技术“传帮带”,切实提高基层防病治病和健康管理能力。

在服务资源下沉方面,专家名医下基层、走社区,将三甲医院高质量医疗服务带到社区中,真正实现老百姓家门口看专家的愿景。

在黄浦区豫园社区卫生服务中心,仁济医院心内科主任医师张清定期开诊 ,“张清名医工作室”成立五年来,月均就诊人次百余例,诊断出的疑难及危重病人转诊至仁济西院心内科病房近40余例。名医工作室落地后,不但在心内科医疗服务、医疗教育、科研和教学等方面提供了大量帮助,也让更多百姓“足不出户”就能享受到先进诊疗技术。

同样,从五年前开始,每周四上午,风湿科副主任医师都会在黄浦区老西门地段医院坐诊,日均就诊人次25余例,同时开展社区科普讲座,进一步提高老年人健康知识储备,打通社区科普最后一公里。

同时,仁济医院发挥总院扎根厚植浦东新区的区域优势,与塘桥街道、南码头路街道、孙桥镇、高东镇、新场镇、金杨新村街道、周家渡街道、上钢新村街道、潍坊新村等街镇合作,开展“双签约”,通过全科医生直接参与签约服务、家庭医生经绿色通道优先转诊等形式为签约居民提供“一站式”服务,优质医疗资源辐射范围延伸至浦东各街镇,满足社区居民多层次的医疗卫生服务需求。提供健康咨询服务、加强全专结合医防融合、推进“互联网+签约服务”、 鼓励组合式签约、关注重点人群等方式,将最好的医疗资源及服务下沉到社区,提升基层医疗服务水平。

借助互联网数字化力量,为患者搭建起了无缝转诊的信息平台。在仁济医院,通过一键转诊系统,安达医院、长航医院、杨思医院等医联体单位可预约医技协助及实时转诊;随着数据随转诊落地,进一步打通了诊疗全流程的数据信息共享,支持转诊各类信息实时查看。

今年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,鼓励发挥数字化力量推进紧密型医联体建设。仁济医院优先布局,加快医院信息化建设及互联网医院建设,探索利用5G、人工智能、大数据共享等信息技术,引入仁济医院影像、检验、超声、病理等优势力量,在部分医院先行先试,共建检验中心、影像中心,实现检验流程和影像传输两院共享,加速推进各医联体单位间医疗信息互联互通。

据介绍。仁济医院已搭建集多种应用为一体的远程会诊平台,支持会诊预约、会诊邀请、会诊确认、会议室创建、在线读片,多方视频等应用,全方位满足会诊所需的全流程服务。

此外,医院创新性提出基于区块链的医联体电子病历共享服务,通过医联体内医院对患者电子病历的加密、上链、存储、传输等步骤的实现,进一步扩大医联体内电子病历共享的业务范围并提升共享过程中的安全水平,入选国家网信办、国家卫健委、国家区块链创新应用试点单位“区块链+卫生健康”。

作者:刘轶琳
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