“热死啦”

可真不是一句玩笑话

轻度中暑会出现

头痛、恶心、口渴、头晕、

乏力、出汗等症状，

严重者还可能出现昏迷、抽搐等等

2010年7月

中暑已被纳入我国法定职业病目录

职业性中暑患者

依法享有工伤待遇

入伏高温天气

如何预防中暑和热射病？

下面，我们就来

了解一下中暑的相关知识

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先兆中暑

高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、恶心、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

轻症中暑

除头晕、口渴、乏力等以外常有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现。体温往往达到38℃以上。严重者出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等虚脱表现。若及时处理，数小时可恢复。

重症中暑

热痉挛

在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。

热衰竭

高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。

热射病

高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床症状，表现为皮肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏迷等；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。

增加中暑几率的原因

产热增加：发热、甲亢

散热障碍：肥胖、紧身不透风

汗腺功能障碍

其他：年老、体弱、精神紧张

这几类人容易中暑

正在服药的人

感染性疾病患者

糖尿病患者

心血管病患者

如何预防中暑呢？

有人中暑了我们该怎么办？

工作中中暑还需要做什么？

让我们一起来聊一聊

预防中暑之衣食住行篇

【衣】

•外出不要赤膊：以免吸收更多的辐射热，透气的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。

•外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。

•外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人。

•做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜。

•有条件的最好涂抹防晒霜。

【食】

•多吃各种瓜类：

–冬瓜利尿消炎、清热解毒；

–丝瓜解暑祛风、化痰凉血；

–苦瓜祛暑清心；

–黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物，降低胆固醇；

–南瓜补中益气，消炎止痛。

•多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。

•多吃苦味菜：有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。

•喝水：

–喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；

–要喝温开水，不要喝冰水；

–要定时饮水，不要等口渴时再喝；

–要喝烧开过的水，不要喝生水；

–要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；

–还可以多喝加淡盐的温开水；

–喝一些稀释的电解质饮料：要远离酒精、咖啡因和香烟。

【住】

•多洗澡：有助汗水离开人体。

•保证充足睡眠：合理安排作息时间，不宜在炎热的中午，强烈日光下过多活动。

•最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。

•睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。

【行】

•慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。

•夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至16点时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍！

•关注气象指数：

–气温指数

–中暑指数

–疾病风险指数

预防中暑之救护篇

1）搬/移：

迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。

2）敷：

可用冷水毛巾敷头部，严重者可逐步使用冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。

3）擦：

四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。

4）服：

患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水，或者喝运动饮料等。清醒者也可服人丹、藿香正气水等中药或绿豆汤等。

5）促：

将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。

6）浸：

将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中，以浸没胸口为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。

7）掐：

病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。

8）转：

对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。

物理降温：冰袋、酒精擦浴

药物降温：氯丙嗪25-50mg+5%NS静滴

纠正水与电解质紊乱：适当补充水盐量

对症治疗：治疗心衰、防治脑水肿、肾衰、DIC、防止休克、预防继发感染。

温馨提醒：

若您是在工作中发生中暑，除就近就诊外，需及时提请具有职业病诊断资质的医疗机构会诊。只有获得职业性中暑诊断证明书，才可以申报工伤。