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令人天旋地转的“耳水不平衡”,到底是咋回事?
上海徐汇2023-10-14 11:21:00

“耳朵里有水?”“我头晕就是耳水不平衡吗?”相信大家都听说“耳水不平衡”会造成晕眩,那到底什么是“耳水不平衡”呢?眩晕发作应该怎么办?今天,来自上海市第十人民医院耳鼻咽喉科的孙靖雯、张家雄主任医师给大家科普“遭遇耳水不平衡该怎么处理”。

眩晕发作,如何鉴别

耳水,指的是内耳的内淋巴液,“耳水不平衡”很可能就是梅尼埃病,该病目前公认发病机制就是内耳的内淋巴液产生和吸收失衡。

梅尼埃病有这些主要症状:

反复发作的旋转性眩晕发作时,患者会感到自身或周围物体旋转,或感到摇晃、漂浮,每次持续20分钟~2小时,同时可伴有恶心、呕吐。这种症状在睁眼转头时加剧,闭目静卧时减轻,但是不会丧失意识。

波动性听力下降在眩晕发作期,可通过听力检查发现感音神经性听力下降;眩晕好转的间歇期,听力可部分恢复,但随着疾病进展,听力下降会逐渐加重。

耳鸣多出现在眩晕发作之前,发作时加剧。

耳闷胀感在发作期,耳内或头部出现胀满、沉重或压迫感。

如有上述类似症状,需及时前往耳鼻喉科专科就诊,医生会根据眩晕的具体表现作初步判断,通过听觉功能、前庭功能、影像学检查来排除其他导致眩晕的疾病,从而进一步诊断梅尼埃病。

及时就医,科学应对

目前,对于梅尼埃病的治疗,分为发作期与间歇期两个阶段,不同阶段治疗重点不同。

在发作期,主要是控制眩晕、对症治疗。患者应卧床休息,进行药物治疗,可有效控制眩晕急性发作。

在间歇期,患者可能没有任何症状,也可能有不平衡感、耳鸣减轻但仍然存在、听力减退的情况,此时治疗目的是减少、控制或预防眩晕发作,同时保护内耳功能。尽管病因并不十分明确,但仍可通过调整生活方式,减少梅尼埃病的发作。建议患者规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素;此外,可在医生指导下服用改善内耳血供的药物。

眩晕发作频繁且剧烈、长期药物治疗无效以及耳聋加剧的患者,可考虑手术治疗。患者病情稳定后,进行前庭康复训练,以缓解头晕,改善平衡功能。

由于梅尼埃病可能会突然急性发作,因此患者需注意个人安全保护,建议不要从事高空作业,尽量避免登山类运动或旅行。日常生活中,应遵医嘱治疗,保持充足睡眠,合理膳食,维持好心情,减少疾病发作次数,提高生活质量。

选稿:张丹洋
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