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闵行这个慢病管理中心完成市级验收!在哪里?能做些啥?
今日闵行2023-10-17 10:04:22

日前,居民彭先生因为季节性咳嗽、上下楼喘气,来到马桥社区卫生服务中心就诊。经过慢性病健康管理支持中心(简称“中心”)的肺功能筛查,结果为中度阻塞性通气功能障碍。中心慢阻肺专病门诊赵医生及上海市第五人民医院专家初步诊断,彭先生患有慢性阻塞性肺疾病,遂将其转诊至五院,现定期至中心慢阻肺专病门诊随访。

完成市级验收护航居民健康

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近期,马桥社区卫生服务中心慢性病健康管理支持中心顺利完成市级验收工作。自今年5月22日运行以来,截至10月11日,中心已累计提供血压、血糖、身高体重、腰臀围测量、肺功能、大肠癌筛查等服务9393人次,服务人数4458人,慢病在管人数3768人。

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慢性病管理支持中心通过健康档案、健康体检、临床诊疗等大数据平台,自动获取和采集健康信息。根据慢性病健康风险评估标准,对服务对象的健康管理信息进行综合评估,制定个性化的健康干预措施,支持服务对象进行自主健康管理和评估。

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慢性病管理支持中心能够对高血压、糖尿病等慢性病患者开展疾病监测和管理评估,支持家庭医生开展慢性病随访管理、分级诊疗、双向转诊等服务。同时,家庭医生可按照慢性病膳食和运动指南要求,并结合膳食营养摄入和运动能力评估结果,为居民提供针对性的营养和运动综合干预指导。

目前,马桥社区卫生服务中心已将慢性病健康管理支持中心与内分泌科、慢阻肺、消化科、心内科、肾内科等专病门诊相融合,专病门诊邀请上海市第五人民医院专家坐诊,为居民提供更专业、优质的诊疗服务。

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慢性病健康管理支持中心运用精准测压、智慧血糖、自助便隐血、标准肺功能、AI语音智能随访等多项技术,为辖区居民提供规范化、综合化、精准化、标准化的社区慢性病健康管理,为家庭医生服务、基本公共卫生服务、分级诊疗服务提供有力支撑,推动社区慢性病管理工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变。

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值得一提的是,由于慢性病患者特别是糖尿病患者容易发生眼底病变,马桥社区卫生服务中心还开设视觉健康智能管理中心(VIMC)。由上海市眼病防治中心指导和协助建设,配备智能电子视力表和全自助的电脑验光仪和眼底照相机,进行受检者的视力、屈光状态、眼底照片等检查;还有AI辅助智能诊断,精准预防和干预潜在的眼部疾病,与慢性病健康管理支持中心形成良性互动,推动社区高质量发展和数字化医疗。

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服务地点:

马桥社区卫生服务中心景城分中心(银春路2030号)

一楼全科门诊大厅

开放时间:

周一至周五8:00—11:30,13:30—16:30(法定节假日除外)

(图片由“今日闵行”授权)

选稿:倪皓月
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