根据近年来的监测结果，诺如病毒在腹泻病患者中检出率居首位，是冬春季腹泻病的主要原因之一。诺如病毒导致的感染性腹泻全年均可发生，一般10月到次年3月为高发季节。如果排除其他原因，孩子出现反复呕吐腹泻的情况，家长需警惕是否感染了诺如病毒。

划重点

1.诺如病毒具有环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长等特点。如果不能规范做好呕吐物的消毒处置，容易造成家庭成员之间的病毒传播。2.如孩子在家中发生呕吐，家长应及时做好呕吐物的消毒处置、周围环境和物品的消毒以及个人手卫生。

诺如病毒具有感染剂量低（少量病毒即可攻陷机体免疫防线）、排毒时间长、外环境抵抗力强（中低水平消毒剂可能无效）等特点。

诺如病毒传播途径非常多样，摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等都可感染。

人群普遍易感，不管成人还是孩童。感染了诺如病毒，成人的症状以腹泻居多，儿童和青少年的症状常以呕吐为主。

诺如病毒感染者的呕吐物中含有大量的病原体，如果没有及时做好呕吐物的消毒处置，极易在家庭成员之间造成传播，尤其多孩家庭更要注意避免孩子间的交叉感染。

Q：如果孩子在家吐了，怀疑感染诺如病毒，家长该如何做好家庭消毒？

首先，做好呕吐物的消毒处置

1、疏散周围其他家庭成员，暂时远离呕吐物周围。

2、规范佩戴口罩、手套，使用鞋套、一次性围裙等防护用品。

3、取出常用消毒物资，如果备有呕吐物应急处置包最好，如果没有，可使用消毒干巾、消毒湿巾、垃圾袋、免洗手消毒剂等物品。

4、地面呕吐物消毒。用呕吐物应急处置包中的消毒干巾覆盖吸附呕吐物，作用时间5—10分钟。也可以使用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配制好的5000mg/L含氯消毒液，完全覆盖污染物。将所有污染物包裹后丢入垃圾袋中。

5、消毒残留污染物。使用过氧化氢等高水平消毒湿巾，先从外向内擦拭一遍消毒移除呕吐物后的物体表面，再S型擦拭消毒一遍被呕吐的表面。

6、消毒厕所、马桶、便器内呕吐物。可使用漂白粉覆盖，或使用5000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗。

其次，做好周围环境和物品的消毒

周围的地面和物体表面，可使用1%过氧化氢消毒湿巾或者1000—2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用时间30分钟后，用清水擦拭去除残留。

过程中使用的消毒湿巾、一次性抹布等应立即丢弃至垃圾袋。重复使用的抹布等工具应1000—2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后，方可再次使用。

脱去个人防护用品，依次脱去手套，脱去隔离衣或者一次性围裙，脱去鞋套，摘下口罩，丢入垃圾袋。

使用1000—2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒垃圾袋外面后丢弃。

最后，做好手卫生

脱卸个人防护用品时，每一步完成后都要进行手卫生。

根据六步或七步洗手法，使用流动水和洗手液洗手至少20秒，免洗手消毒剂不能替代洗手。

小贴士

1.常用的75%消毒酒精短时间对诺如病毒效果不佳，推荐使用含氯消毒剂或过氧化氢等高水平消毒剂。

2.消毒剂具有一定刺激性，配制和使用时应注意个人防护，如戴防护眼镜、口罩和手套等，并在通风处配制。3.消毒后的物品，记得清水擦拭去除消毒剂残留。