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冬季特应性皮炎高发 华山医院专家:长期对因治疗是关键
东方网01-09 19:41:57

东方网记者刘轶琳1月9日报道:特应性皮炎是一种慢性、复发性的2型炎症性疾病,患者常饱受剧烈瘙痒、严重皮损、睡眠中断等困扰。其实它不只是简单的皮肤病,还是一种系统性疾病,可能会增加患者过敏性鼻炎、哮喘、和食物过敏等过敏性疾病的风险。

冬季是特应性皮炎的高发季节,这是由于空气干燥,皮肤散发的水分增加,易加重皮肤屏障的受损;此外,冬季气温较低,会降低皮肤本身水分和皮脂分泌,影响到皮肤的自我修复能力;加之厚重衣物的摩擦和室内干燥环境,病情更易出现反复或加重,皮肤瘙痒、红斑及丘疹等症状加剧,导致疾病“卷土从来”,复旦大学附属华山医院皮肤科主任吴文育教授表示。

许多患者由于对特应性皮炎的认知不足,易陷入治疗误区。张女士分享了家人的经历:“几年前,他迫切地想解决瘙痒问题,所以病情稍有缓解就试着停药观察,没想到停药后皮疹爆发得更严重,皮肤几乎被抓挠至溃烂,苦不堪言。”

像张女士这样的情况并不少见,患者或误以为特应性皮炎只是简单的过敏或湿疹,忽视了其作为慢性、复发性疾病的本质;或自行判断病情和用药,一旦症状稍有好转就自行停药或缩短治疗周期,导致疾病反复发作,病情加重;或盲目只追求快速止痒,忽视长期规范、安全治疗的重要性,得不偿失;此外,还有部分患者不规范使用激素进行治疗,长期使用造成了较大问题,副作用明显远超效果。对此,吴文育教授提醒,在治疗用药选择方面,患者需要注重平衡长期疗效和安全性。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任吴文育教授

规范化的疾病管理和长期治疗是控制特应性皮炎病情进展的核心。据了解,2025年1月1日起,新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》正式落地执行。此次医保目录调整中,在皮肤疾病领域,慢性疾病用药的调整情况备受瞩目。特别是用于治疗特应性皮炎的靶向生物制剂成功续约医保并进一步降价,为众多患者带来新的治疗希望,有力保障了长期规范治疗并最终实现疾病缓解。

吴文育教授表示,特应性皮炎是皮肤科的“一号疾病”,我国患者超7000万。此次靶向生物制剂医保续约降价,对于广大患者来说无疑是一个巨大利好,不仅有助于缓解特应性皮炎患者长期治疗的经济压力,更为患者实现长期规范化治疗与持续性疾病管理奠定了基础,彰显了医保部门对人民群众皮肤健康问题的高度重视与有力保障。

患者家属张女士谈到,虽然生物制剂已经被纳入医保,但降价前的经济负担仍不轻,今天得知医保续约降价的消息,我非常开心,我们对未来坚持治疗也更有信心了。除了经济负担,许多患者也由于对疾病认知不足,陷入治疗误区。张女士分享了家人的经历:“几年前,他迫切地想解决瘙痒问题,所以病情稍有缓解就试着停药观察,没想到停药后皮疹爆发得更严重,皮肤几乎被抓挠至溃烂,苦不堪言。”

吴文育教授指出,对因治疗是实现特应性皮炎治疗目标的关键。创新生物制剂能精准靶向白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13),通过抑制2型炎症的核心驱动因素,有效实现对因治疗,助力患者更好实现长期疾病管理。对于中重度特应性皮炎患者而言,长期规范地进行对因治疗对于减少复发风险、提升生活质量至关重要。而本次靶向生物制剂成功续约医保与降价,将帮助更多特应性皮炎患者通过规范化治疗,实现长期的疾病控制。值得注意的是,患者在开始治疗前应听取专业医生的建议,制定个体化的治疗方案。尤其是一些疾病严重程度高、伴有其他高危因素的患者,应及早启动治疗、规范化用药,不要轻易进行减停。

最后,专家提醒,从长远看,患者还需要做好长期的疾病自测和必要的疾病随访。此外,日常的皮肤护理和皮肤屏障功能修复也很重要,在冬季,患者在洗护时应特别注意,水温不能过高,洗澡时间控制在10分钟左右,并在沐浴后及时涂抹相对厚重的润肤产品,以保持皮肤湿润。另外,一些老年人喜欢用肥皂或硫黄皂洗澡,而碱性成份对皮肤的损伤较大,易加重皮肤的干燥、破坏皮肤的屏障功能,应注意减少或避免使用。

作者:刘轶琳
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