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与“死神”赛跑5分钟!微创介入体系助力90岁脑梗老人重获新生
东方网04-28 21:19:29

东方网通讯员李佳黛、方子文、记者刘轶琳4月28日报道:近日,90 岁高龄的张爷爷从上海四一一医院顺利康复出院。这场与死神的赛跑中,医院多学科团队凭借精湛医术和高效协作,成功将老人从死亡线上拉回,赢得家属连连称赞。

日前,家住杨浦区许昌路的张爷爷在地铁上突然发病,被紧急送往四一一医院急诊科时已陷入昏迷,右侧上肢完全瘫痪,病情十分危急。预检护士快速判断为 “急性脑卒中”,医院立即启动卒中救治流程,开通 “急救绿色通道”。短短 5 分钟,神经医学中心主任、脑血管病专家张琪教授便赶到现场,急诊科、麻醉科、医学影像科等多科室专家也迅速集结,展开联合救治。

医学影像科主任杨学东教授团队运用多模 CT 检查与三维重建技术,精准锁定 “病变血管”,确诊老人是因心源性栓子脱落导致左侧大脑中动脉急性闭塞。张琪主任当机立断,决定实施 “脑血管造影 + 颅内动脉取栓术”。然而,90 岁高龄意味着血管弹性差、弯曲度大,手术操作难度极高,且血流恢复后存在大出血风险,再加上老人本身患有房颤、肾功能不全,心肺功能也不理想,每一步操作都充满挑战。

凭借丰富的经验和精湛的医术,张琪主任手术团队沉着应对。先通过血管造影准确观测堵塞位置,随后将抽吸导管输送到堵塞位置,成功吸出血栓。造影复查显示,老人血管恢复通畅,右侧肢体肌力从术前的 0 级提升至 3 级,左侧肢体活动正常。术后第三天康复科介入,对老人进行早期康复治疗。目前,老人已康复出院。

张琪主任表示,对于 80 岁以上高龄脑梗死患者,虽然手术风险大,但通过完整的术前功能评估与个体化决策,在多学科团队支持下仍有机会获益。目前,四一一医院神经医学中心配备全球全球最先进的微创介入 DSA 平台等先进设备,已形成成熟的脑血管病规范化诊疗流程与微创介入治疗体系。中心医护人员 24 小时待命,以“时间零延误,流程零障碍,技术零短板”为准则,为卒中患者筑牢生命防线。

作者:刘轶琳
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