这家“夜间鱼刺门诊” 一晚上来了12名患者

2020-09-19 12:45:00 来源:扬子晚报

被鱼刺卡到,这是大家印象里的小概率事件,但在医院却是频频出现。明基医院在南京开了首家夜间鱼刺门诊,来取鱼刺的人还真有不少,最多的时候,一晚上取了12次鱼刺!

通讯员 李娜 扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

特色门诊购置“电子眼”

除了鱼刺,还能处理鸡骨头、虾等异物

晚上7点,门诊上又来了一名取鱼刺的患者,喉咙疼得几乎说不出话。罗先生是吃晚饭时不慎被鱼刺卡到,在家附近的医院挂了急诊,医生用普通的间接喉镜进行了检查,却没有找到“凶手”。最终,他打听到南京明基医院有个专门对付鱼刺的夜间门诊,立即赶了过来。

在罗先生的喉咙徘徊了两个多小时的鱼刺,终于被电子喉镜找到。在屏幕上,一根分叉的半透明小鱼刺,经过医生的操作,被缓缓取出。“终于取出来了,不疼了!”罗先生的声音一下洪亮了起来。耳鼻喉科住院医师梁思萍告诉记者,这根一厘米左右的鱼刺藏在了扁桃体下极背面,比较隐蔽,用间接喉镜很难发现。

该院耳鼻咽喉头颈外科副主任刘宏刚介绍,日常门诊上,来取鱼刺的患者有不少,其中不乏熬了一夜才来就诊的,因为是在晚饭时间卡了鱼刺,门诊已经结束,即使去了急诊科,也没有电子喉镜做检查。从今年5月份开始,科室针对这一现象,在急诊购置了电子喉镜,这个“电子眼”轻巧、纤细、灵便,检查的范围囊括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部,可以提供高清晰度画质,有了它的协助,查找异物更加准确高效。

“取名鱼刺门诊是为了方便市民记忆,实际上,鱼刺门诊还能处理鸡骨头、肉骨头、虾等一系列异物卡喉的情况,也能处理耳鼻咽喉头颈等部位的问题。”刘宏刚说。

吞饭团和喝醋都不靠谱

被鱼刺卡后,要立即停止进食

扬子晚报记者了解到,夜间鱼刺门诊开诊以来,平均每天能接诊五六名来取鱼刺的患者,最多的一晚有12名。患者大多是鱼刺卡在了扁桃体、会厌部,在喉镜下就能取出,但也有的患者爱用土办法,咽饭团、咽馒头等。

卡了鱼刺的王先生,就是用了咽饭团这一招,险些造成鱼刺刺破血管。这根三四厘米的锋利鱼刺,最终在王先生的左侧甲状腺上极和颈内静脉之间找到,通过手术取出。

刘宏刚表示,吞饭团方法就相当于是将钉子越钉越深,鱼刺会被推到更深的部位,很可能造成进一步的食管、大血管、胃肠道等的损伤,甚至是大出血,这时就只能手术了。

刘宏刚告诉记者,像王先生这样的例子有不少,有的患者是鱼刺深深刺入了扁桃体,只能摘除扁桃体,还有的患者以为自己用饭团咽下了鱼刺,结果两年后因为腹部不适,查出肝脓肿,才通过手术取出4.5厘米的鱼刺。

“被鱼刺卡了后,要立即停止进食。”刘宏刚强调。一方面,不要吃大的、硬的食物,否则会使鱼刺越卡越深,另一方面,不要大量喝醋,醋并不能软化鱼刺,反而可能引起肠胃不适。他建议,如果鱼刺卡在咽喉里的位置,张嘴就能看到,可以请家人朋友用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分,举起手电筒或小镜子仔细观察,发现鱼刺用镊子夹住,轻轻拔出。若鱼刺位置较深,要立即到医院就诊。

}