手术医生梁川（右）和丁帅庆祝徐爹爹康复出院

七旬老人近些年总觉得肚子里面仿佛还有一个心脏在跳动，而且身体越来越容易疲劳。到医院检查，发现心脏主动脉瓣关闭不全，必须立即手术置换病变的主动脉瓣，将才能避免心衰等严重后果，腹中还有一个比拳头还大的动脉瘤，随时有破裂风险危及生命。医生冒险将他收治入院，通过“二合一”手术，为老人同时消灭“心腹大患”。

72岁的徐爹爹家住武昌，退休后身体一直不错。近3年来，他越来越感觉肚子里仿佛还有一个心脏，今年的感觉更加明显，甚至可以看到肚皮如同心脏跳动般律动。而他身体也越来越容易疲劳，还常常胸闷气短，甚至散步时多走几部就开始喘气。“会不会是心脏‘掉’到肚子里了？”3月初，带着疑虑的徐爹爹来到武汉大学中南医院就诊，造影检查结果吓了医生一大跳：徐爹爹的心脏主动脉瓣狭窄并关闭不全，导致心脏每次泵出的血液总有一部分回流，必须立即手术置换病变的主动脉瓣，将才能避免心衰甚至猝死等生命危险，而常规的开胸换瓣手术对徐爹爹的高龄体质无疑是巨大风险。更凶险的是，徐爹爹肚子里还有一个直径10公分，体积比成人拳头还大的腹主动脉瘤，瘤体随时有破裂风险危及生命。医院心血管外科主任刘金平得知情况后，冒险将徐爹爹立即收治入院，医护人员一边精心控制徐爹爹的血压避免巨大的主动脉瘤破裂，一边紧急制定手术方案，确保尽快安全地消灭徐爹爹的“心腹大患”。

3月4日上午，徐爹爹被推进手术室，多学科医生联手他进行 “二合一”手术。赵金平、梁川等大血管介入团队先在徐爹爹的大腿根部穿刺，运用导丝将封装压闭的支架及人造血管输送到瘤体位置，再进行释放固定，本应经过瘤体的血液通过人工血管绕行，失去血供的瘤体慢慢缩小，直至被“饿死”。随后，刘金平带领心脏瓣膜介入团队为徐爹爹实施经导管主动脉瓣置换术，在他的胸口打一个5公分左右的小孔，保持心脏不停跳的情况下，将一个直径不到3公分的人工心脏瓣膜输送到心脏主动脉瓣区后释放，置换病变的主动脉瓣膜，恢复瓣膜正常功能。3个多小时的手术非常成功。3月18日，徐爹爹身体各项指标恢复并康复出院。

“真没想到，我身上这么凶险的病情，不开胸不开腹就完成了手术，医生们真是太厉害了！”徐爹爹表示，得知病情后的自己非常紧张，甚至对上手术台抱有恐惧，刘金平、梁川等医生术前耐心地解释手术的过程，消除了自己紧张的情绪。出院后，要写一封感谢信给医护人员。

中南医院心血管外科主任刘金平表示，像徐爹爹这样的高龄患者，同时出现主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜病变及巨大腹主动脉瘤，传统的开放手术风险极大。通过经导管主动脉瓣置换术、腹主动脉瘤隔绝术等新兴介入技术，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，但对手术医生的技术和经验要求非常高。