“骨穿”很疼吗?

2021-07-28 14:49:00 来源:北京世纪坛医院官方号

骨髓检查,俗称“骨穿”,是淋巴肿瘤科常见的检查之一,由于骨髓活检获取的是完整的活体组织,因此,它可以较全面地反映骨髓原貌。“骨穿”听上去有些吓人,其实这项检查是非常安全的,正确、规范的检查操作是不会引起神经系统不良反应的。

骨穿的操作过程揭秘!

一般医生会选择两个髂后上棘进行骨穿,而髂前上棘因为骨髓腔较小,容易被外周血稀释,因此较少用。

骨髓穿刺的整个过程大约耗时10分钟,做完检查后只需要压迫一段时间即可松开。骨髓穿刺通常包含两个过程,一个是骨髓抽吸涂片,一个是骨髓活检。

骨髓涂片是从骨髓腔中抽取少量骨髓液,涂抹到玻璃片上进行检查。抽取骨髓液时,有可能由于抽吸压力过大,使少量外周血混入骨髓,导致细胞分类结果与外周血一样不能反映骨髓原始风貌,这个现象称为“稀释”。如果骨髓取材“稀释”,就需要重新穿刺检查。

骨髓活检不需要负压抽吸,通过粗针的切割作用,就可以将少量骨髓组织带出,然后再进行病理检查。

骨穿会很痛吗?

让我们看一下骨髓穿刺的整个操作过程:首先对准备穿刺的部位进行消毒,局部铺上消毒巾,然后对穿刺部位进行麻醉。局部麻醉药通常使用利多卡因,麻醉的重点是皮肤和骨膜。如果麻醉做得好,在进行穿刺时,患者基本上是感觉不到疼痛的。

(淋巴肿瘤科 兰紫荆 图片来源于网络)

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