东方网通讯员朱凡5月5日报道：15岁的女孩小陶出生不久就被诊断“色素失禁症”，几年前又查出食管多发节段性狭窄伴溃疡以及回肠和结肠多发溃疡。3月27日，她突然高烧39度，并且干咳、呕吐不止，家人赶紧电话求助瑞金医院，儿科医生们判断情况紧急，决定收治病人。小陶来急诊就诊后，CT扫描提示右肺炎症，食管中上段扩张伴积液，很快被收入儿科病房。

入院后，儿科先对她进行了详细的检查，并立刻采取抗感染、禁食禁水、静脉营养等治疗，同时放置胃管进行负压引流。

3月31日，小陶的血氧饱和度突然下降到了60左右，在面罩吸氧后仍然没有好转。正常人的氧饱和度都在95以上，氧饱和度60说明她时刻都有生命危险。

时间就是生命。麻醉科黄燕华医师接到电话通知后立刻一路跑到儿科病房，紧急为她施行了气管插管术，并接呼吸机辅助通气，小陶的血氧饱和度终于回到90左右，大家稍微松了一口气。

小陶被转入重症一病区，床边胸片提示左肺炎症，但这突然加重的左肺炎症与吸入性肺炎特征不符。主治医师当即决定实施支气管镜，在ICU床边为小陶吸出大量痰液，同时惊讶的发现经食管注入的美兰竟然进入到左主支气管，原来已经形成了食管-气管瘘。也就是说食管和气管之间形成了异常的通道，吃下的食物无法经过食管进入胃，而是通过瘘口进入到气道，从而引起了严重的肺部感染。

食管气管瘘死亡率很高，患者的中位生存期仅3个月左右，只有尽快封堵瘘口，才能抢救小陶的生命。

但是，15岁、身高150cm的小陶此时体重只有20kg，营养状态极差，根本无法耐受手术，必须要尽快调整好她的状态，为她争取手术的机会。

当晚的视频会诊，最终设定近期治疗目标为放置支气管支架、积极呼吸支持和抗感染治疗，同时建立多学科联合救治微信群，便于讨论和安排患儿的跨楼宇检查和术前准备。

经过几天的调整，多学科专家综合讨论，小陶身体耐受和手术风险间小心寻找的那个“平衡点”似乎到了。终于，在征得家属同意后，多学科合作团队决定为小陶放手一搏，为她施行气管隆突支架植入手术，对食管气管的通道瘘口进行隔绝封堵。

不同年龄不同病人的气管解剖特点是不同的，15岁的小陶气管解剖与成年人存在着差异，因此无法使用通用的支架，必须根据她本人的气管形态特点进行个性化3D打印定制气管支架。

4月8日，一切准备就绪，麻醉科、介入科、重症医学科等多名医师在复合手术室联合进行了气管支架植入术，成功封堵住小陶的气管食管瘘口。

14日，小陶成功撤离呼吸机和气管插管,转入儿科病房。但考虑到小陶无法经口进食，也无法经胃镜放置空肠管，决定由介入科在透视下放置空肠管。

介入科再次出山，在杂交手术室为患儿放置空肠管，为患儿进行肠内营养建立起重要的生命通道。

此后，儿科方面又根据小陶的病情变化，不断调整着各种抗生素、激素，肠外联合肠内营养支持等措施。如今，小陶体温早已平稳，肺部炎症消退，连体重也增加了4斤，正逐渐康复。