很多市民喜欢养猫养狗养小动物，但如果不小心被抓伤、咬伤，该如何处理？

9月28日是世界狂犬病日，今年的主题是“面对，斗争，消除恐惧”。一起来看看被抓伤、咬伤后的正确处理方式。

据介绍，狂犬病又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病毒导致的人兽共患急性传染病。人得了狂犬病后的特征临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。需要强调的是，狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。

研究表明，几乎所有的哺乳动物都可以感染狂犬病毒，而感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的黏膜、破损的皮肤，都可能导致狂犬病病毒的传播。感染动物来源包括：

高风险：犬科、猫科；野生哺乳动物如浣熊、鼬；翼手目。

低风险：家畜，如牛、羊、马、猪；啮齿类。

被动物咬伤后，这样处理

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1.及时处理伤口。先用流动清水和20%肥皂水交替清洗、冲洗伤口至少15分钟，再用消毒剂（如碘伏）消毒处理伤口，杀灭伤口中残余病毒。

2.接种疫苗。一般被咬伤者应于咬伤的当天接种疫苗，如未及时接种，只要在未发病前均可进行接种。

3.使用狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白）。根据需要选择使用，能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。

暴露后分级及处理方式

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1.一级暴露：有接触未受伤，完整皮肤接触。

接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

有以上暴露的人群，如确认皮肤完好且无感染风险，不需处理。

2.二级暴露：受伤没有出血。

裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤。有以上暴露的人群，需要做伤口处理和接种疫苗。

3.三级暴露：出血的损伤或者粘膜接触。

单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔舐；粘膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠；发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤。有以上暴露的人群，需要做伤口处理、注射被动免疫抑制剂和接种疫苗。

狂犬病疫苗如何接种？

伤口处理完毕，应尽快接种疫苗。

四针法（2-1-1程序）：第0天（接种当天）分别在左、右上臂三角肌肌内接种1剂，第7、21天分别再接种1剂。

五针法：第0天（接种当天）在上臂三角肌肌内接种1剂，第3、7、14、28天分别再接种1剂。

闵行区中心医院急诊犬伤门诊

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