在老年人群体中常伴有不同程度的阿尔茨海默症，即认知症，原俗称认知症。其症状在医学上共被分为早、中、晚等三个时期，根据患者所处时期的不同，其具体的表现症状也均有所不同。当家中存在认知症病症之后，其身体大脑机能将大幅度下降，自主生活能力将降低，需要患者家属针对患者积极展开相应的科学化、规范化的护理措施，有效保证患者的身体安全和日常生活。那么，究竟要如何科学地对认知症患者进行护理呢？都有哪些办法？

关于认知症老人的病症解析

认知症的病症在当前阶段仍未有有效的根治方法，当今只能够采取相关的护理方法和药物治疗进行病症的控制，对于此病症的根治尚未有有效的方法和技术。经过研究发现，当老人的年龄逐渐增长之后，在六十五岁以后其有25%的人群均有着程度不一的认知症的症状表现，属于一种典型的老年性病症。

这一病症被分为早、中、晚等三个时期，早期患者的病症情况较轻，多表现为记忆力、思维力和计算力等诸多能力的下降，在日常生活中常出现各种各项的事情遗忘、记忆缺失等情况。此阶段常持续2-4年；随后患者便将逐步步入认知症的中期阶段，在此阶段内患者的脑力将大幅度下降，其个人的认知能力、生活能力、思维能力等基本能力将逐步退化，生活中的诸多事项需要在其他人的帮助下才能够完成，十分依赖于其他人；而在经过此时期之后，患者将逐步步入晚期阶段，在晚期阶段中，患者的各项病症表现将更加明显，其记忆能力、计算能力、认知能力和思维能力等诸多基本能力将趋近于无，更有甚者连自己家人都有可能会不认识，此阶段内的患者日常生活基本要依赖于他人，最终趋向于个人生活完全不能自理。

当患者认知症之后，其个人的综合能力将呈现阶梯式下降，虽说凭借当前的医疗技术能够进行一定程度上的遏制和延缓，但是却并不能够对其进行根治，其病症的进展从目前而言属于一种不可逆的状态，需要患者家属在此过程中多加照顾患者，保证患者的生活质量，切实做好关于患者的日常护理。

关于老年认知症患者的护理方向

对认知症患者进行相应的护理是十分有必要的，需要患者从多个角度、多个方面来开展。在护理开展之前，患者家属首先要确定关于患者的护理基本方向，从基本方向出发来进行相应的细致化、规范化、科学化的护理措施，进而切实保障老年认知症患者的日常生活水平和身体健康。

首先，为能够有效保障认知症患者的日常生活的安全性，提高患者的生活便利性，患者家属需要为在家中为患者设置科学的生活范围，给患者塑造合理的生活环境，以此来使患者的自我护理能力得以有效提高。其次，在面对患者日益变化的病情上，患者家属需要积极做好对患者的药物护理。然后，针对患者病情的逐渐失稳，患者家属则应当做做好对患者的心理护理，帮助患者积极构建良好的心态。随后，当患者的病情日益严重之后，患者家属需要逐步在患者身上投入精力，先行保证患者的生活水平和生活质量，做好患者的生活护理；最后，当患者的病情趋向晚期之后，患者家属首先要保证患者的安全，做好患者的身体健康、生命安全护理，避免患者严重的伤亡或其他严重的不正当事件。如此，在生活、心理、安全等诸多领域上做好患者的护理工作则是必要的，是科学性护理的重要体现。

确定认知症患者的护理方向是患者家属务必要落实的护理细则，需要患者家属根据自我的家庭综合情况展开细致性的划分，针对老人的具体病情发展阶段而进行相应的措施，使患者感受到晚年生活的意义，提高患者的寿命，进而切实保障患者的生命安全和身体健康。

阶段性护理措施

认知症患者的病症是分阶段和时期的，每一个阶段的持续时间较长，患者家属在对患者展开护理时，需要按照患者的病症所处阶段而展开具体的护理，避免不正当或不切合实际的护理造成患者和患者家属的诸多不便，以至于影响到患者的生活水平和生活质量。

首先，在面对前期患者，患者家属需要针对患者的记忆能力和计算能力的下降等方面做好相关的护理措施。在日常生活中，患者家属可以通过简短锻炼的方式，针对患者的记忆和计算能力进行提问，使患者的基本能力得到一定锻炼，延缓其下降速度，从而切实提高患者的生活自理能力。其次，当患者步入中期时，患者家属则需要对患者多加上心，在日常生活中多加关注患者的心理和情绪，帮助患者进行一些高难度的生活操作，保证患者的基本生活，并从做好患者的安全工作。最后，当患者步入晚期之后，其各项生活基本能力几乎趋向于无，患者家属需要就患者的饮食、起居、生活、卫生等诸多问题上多加上心，注重患者的生活体验，在保证患者的基本生活的同时，切实提高患者的生活质量，体现患者的生命尊严。如此，面对各个阶段的患者，患者家属需要做好针对性的护理工作，从起初的病情延缓护理，到生活辅助护理，再到最后的生活基本能力的护理，循序渐进地展开相应的护理措施，进而使患者的生命尊严得以体现，在每个阶段都能够使患者的生活质量得到有效凸显。

科学性护理方法

除却对认知症患者实行阶段性护理之外，关于认知症患者的科学性护理也不容小觑。通过科学性的相关护理方法，将能够让患者在病症的全阶段中获得良好的生活、心理、安全等诸多方面的保障，提高患者的生活质量和安全性，进而切实延缓患者的整体病情进展，延长患者的清醒时间和生命。

首先，在日常生活中，患者家属需要在每天抽出一定的时间对患者进行认知上的巩固，缓解患者的思维和能力的弱化。在日常饮食的安排和护理中，患者家属应当在考虑患者的其他病症之后做出合理的饮食规划，在没有其他病症的情况下，患者的日常饮食应当丰富多样，以蔬菜、水果、豆类、全谷类、坚果、红酒、鱼类和不饱和脂肪酸以及橄榄油为主的地中海饮食结构。保证身体的健康，而在患者的每日饮食规划中，患者家属需要注意饮食的规律性，保证饮食的健康和适宜。除此之外，在日常生活中，患者家属需要辅助患者做好个人的卫生，并教授患者的一些生活的乐趣内容，丰富患者的生活多样性，引导患者进行自主家务，以此来使患者的身体协调能力得到一定的锻炼，帮助患者有效巩固自我认知。当患者的病情加重时，患者家属则需要使患者通过听音乐、看电视、聊天的方式来进行日常生活娱乐，在娱乐中不断强化患者的思维，帮助患者巩固病情的侵蚀，从而切实保障患者基本能力的弱化延缓。同时，每天进行中医穴位按摩来提升和延缓认知功能的衰退，可选择按摩太阳、百会、神阙、气海、关元、足三里等穴位。

其次，在对患者进行讲话时，需要注意讲话的方式，避免语言上的恶劣给患者的自尊心带来伤害，并要讲究语调低、语速缓、语情柔、态度真等内容，给予患者基本的心理抚慰，保证患者的心理健康。除此之外，对于患者的一般性要求患者家属不要急于否定，一定要认真思考要求的合理性，在思考完毕之后要用有条理、温和的语气进行答应或拒绝，使患者的心理、情绪得到一定的保护。在关于患者的心理护理中，患者家属除却要在语言上多加注意之外，还应当在行为中进行明确，对一些行为开始出现异常变化的患者，家属需要采取温和的方法帮助患者进行纠正，强化患者的思维和行为的正确性，并做好患者的心理工作，使患者的心理得到相应的慰藉。、

最后，面对患者日益严重的病情时，患者家属除却需要做好关于患者的安全护理。当患者的行为愈加不能理解、不能沟通时，患者家属首先需要对家中的一些危险事物进行收纳，避免患者做出一些自残和伤人的行为。除此之外，尽量在每天二十四小时都做好患者的陪伴，避免患者出现一些意外事件。当患者病情愈加严重之后，其或可能会出现走丢的情况，故此在日常生活中多陪伴患者或采取在患者身体留下患者名字、家庭地址和电话的方式来进行预防患者的走丢事件的出现，最好在患者身上安装电子定位器，以便及时查找患者走丢后的实时位置，切实保证患者的实际安全，做好患者的安全护理工作。

（作者： 上海中医药大学附属龙华医院 主管护师 曹琦）