九旬患者原是抗美援朝老兵 上海多学科专家团队守护英雄生命

2025-06-03 19:03:12 作者:刘轶琳 来源:东方网

东方网通讯员张鹏6月3日报道:近日,中国融通上海四一一医院多学科团队通力合作,成功救治一位92岁高龄抗美援朝老兵管老,用精湛医术和暖心服务守护着英雄的生命之光。

晨起摔倒,九旬老兵病情危急

管老1949年16岁时参军,随即参加解放大西南战役。1950年10月参加抗美援朝,1958年10月回国。久经枪林弹雨,战场屡立奇功,是名副其实的共和国英雄。

今年4月9日,管老晨起时突然摔倒,被紧急送往南通当地医院。检查发现,老人病情复杂:多发脑梗旧病灶、脑萎缩,导致平衡能力下降;肺纤维化、肝肾功能减退、前列腺增生等基础疾病缠身;重度贫血、低蛋白血症,近三月体重下降 6kg;特别是肿瘤指标显著升高,回盲部恶性肿瘤已侵犯阑尾及周围淋巴结。

情势危急。家人决定将其转至上海四一一医院治疗。该院普外科主任薛绪潮教授团队接诊后,即将情况向医院汇报,鉴于管老的特别身份和特殊情况,医院立即抽调多学科专家组成治疗小组全力救治。

多学科救治,手术突破高龄禁区

治疗小组启动多学科会诊(MDT),确诊管老患的是右半结肠癌,如不及时手术,肿瘤继续生长将堵塞肠腔,出现肠梗阻,长大出血甚至危及生命。

但老人年龄偏大,且有多种基础疾病,手术风险很高。面对两难选择,治疗小组制定了“阶梯式”诊疗策略。

术前“精准充电”。先是纠正贫血:通过小剂量分次输血+营养支持,将血红蛋白提升至安全水平;再是加强肺功能特训:呼吸治疗师每天指导管老吹气球、腹式呼吸,一周内使唤老人肺活量提升30%;三是麻醉预演:高龄患者是麻醉禁区,麻醉科蒋京京主任带领团队模拟术中可能出现的循环波动,制定“分钟级”应对方案。

术中微创攻坚。4月23日,由薛绪潮教授、贺敬虎博士主刀,采用腹腔镜微创技术切除肿瘤。术中发现,直径达8cm的肿瘤已与周围组织紧密粘连。团队凭借丰富经验,仅用30分钟完成分离切除,出血量不足 50ml。麻醉科蒋主任全程实施 “精准麻醉”,确保老人生命体征平稳。

术后科学护理。给管老安排了离护理站最近的病房,24小时心电监护,护士长亲自教会家属如何拍背咳痰,改善肺功能,避免术后肺部感染的可能。下床活动前,护理团队先让患者床边坐立,稳定后搀扶老人缓慢沿床旁活动,以避免老人摔倒。

得益于术前充分准备、术中精准操作和术后的科学护理,管老手术后的恢复远超家属预期,术后第10天就安全出院。

专家提醒:高龄患者早筛查是关键

“很多人认为年纪大了不能做手术,但现代医学完全可以通过多学科协作突破年龄限制。”薛绪潮主任强调,“管老的成功救治,得益于术前精准评估、术中精细操作和术后科学护理的全链条管理。”

贺敬虎博士介绍,右半结肠癌常见症状包括便秘、腹泻或两者交替等排便习惯改变,还有血液颜色通常较暗或呈黑色的便血以及因肿瘤导致肠道梗阻或炎症引起的腹痛、腹胀,以及由于肿瘤消耗及慢性失血造成体重减轻、乏力。

他特别建议,50岁以上人群应定期进行胃肠镜筛查,以便早发现早诊治。尤其是出现腹痛、便血、体重骤降等症状时,需及时就医。

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